dearhang 发表于 2017-6-9 16:04:00

关于病原学送检的几个疑问?



本帖最后由 禅静思语 于 2017-6-9 23:05 编辑

我们是一家二级医院,在检验科的监测项目中把微生物培养、抗酸染色,作为病原学项目,请问各位老师还有那些项目可以纳入病原学数据?如果病人的胸片提示肺部感染,C反应蛋白升高,听诊肺部有明显湿啰音,痰培养无细菌生长,我在病原学送检表格中可以填“痰培养无菌生长”吗?



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guoli2008 发表于 2017-6-9 16:04:01



我认为只有细菌培养才可以称为病原学送检






黄2016.3.14 发表于 2017-6-9 16:04:02



guoli2008 发表于 2017-6-9 16:50
我认为只有细菌培养才可以称为病原学送检
老师,如果培养结果是阴性,但胸片、听诊等支持感染,培养阴性结果需要记录吗?






guoli2008 发表于 2017-6-9 16:04:03



当然需要记录了,只是记录送检了标本,培养结果是阴性结果






黄2016.3.14 发表于 2017-6-9 16:04:04



guoli2008 发表于 2017-6-9 17:00
当然需要记录了,只是记录送检了标本,培养结果是阴性结果
好的,谢谢老师指点http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-abb151401e400db880a84f247d3069dd.gif






御剑迎风 发表于 2017-6-9 16:04:05



培养阴性不代表没有,可能与你送检时间、标本采集的方法以及培养条件有关。
如有可能,建议复查一次






张贵华 发表于 2017-6-9 16:04:06



谢谢老师的分析,学习了。






顾华芳 发表于 2017-6-9 16:04:07



路过进来学习下http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-abb151401e400db880a84f247d3069dd.gif






海燕8008 发表于 2017-6-9 16:04:08



病原学项目是个比较宽泛的概念,我觉得最有代表性的就是各类样本的培养,各种染色方法(革兰染色、抗酸染色、墨汁染色等),各种血清学试验(如沙门菌凝集、志贺菌凝集等),还比如肥达试验、外斐试验也是和病原检测相关的试验,再比如内毒素的检测,1、3-β-D葡聚糖的检测,这些也应该算做病原学检测;至于培养结果阴性,则有多种可能性,如培养基的选择不能覆盖感染部位的病原体,培养基的质量是否保证、培养环境和条件不能满足感染部位病原体的生长所需、特殊病原体生长迟缓(所以怀疑感染应保留培养基几日)、样本采集的质量是否合格,样本离体后的转运时间,样本到实验室的处理时间等。






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道济天下之溺 发表于 2017-6-9 16:04:09



本帖最后由 道济天下之溺 于 2017-6-16 12:04 编辑

抗酸染色一般是不作为病原学送检率的分子项目。我院就是把各种细菌、真菌培养,真菌涂片,无菌体液细菌涂片  PCT。 GM和GS试验  作为病原学送检率的分子







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