dearhang 发表于 2017-10-27 21:51:00

多重耐药菌消毒液浓度是多少,且听规范如何说



    2017年6月1日实施的《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》WS/T512,对环境表面常用的消毒产品列举了10类:含氯消毒剂、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢、碘伏、醇类、季铵盐类、自动化过氧化氢喷雾消毒器、紫外线照射、消毒湿巾,但并没有对多重耐药菌的消毒浓度做特别说明,只是在强化清洁与消毒的章节中提到:    环境表面检出多重耐药菌,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱ß-内酰胺酶 (ESBLs)细菌以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)等耐药菌时,应强化清洁与消毒。强化清洁与消毒时,应落实接触传播、飞沫传播和空气传播的隔离措施。强化清洁与消毒时,应增加清洁与消毒频率,并根据病原体类型选择消毒剂,消毒剂的选择和消毒。消毒  产品使用浓度  (有效成分)作用时间  (min)使用  方法适用范围  注意事项  含氯  消毒剂400〜  700mg/L>10min擦拭  拖地细菌繁殖体、结核杆菌、真菌、亲脂类病毒。对人体有刺激作用;对金属有腐蚀作用;对织物、皮草类有漂白作用;有机物污染对其杀菌效果影响很大。2000〜  5000mg/L>30min擦拭  拖地所有细菌(含芽孢)、真菌、病毒。再来看看另外一个关于多重耐药菌医院感染防控的专家共识:《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》2015提到常用环境和设备消毒方法:    1、有效氯200~500mg/L消毒剂擦拭,作用时间>30min;    2、1000 mg/L二氧化氯消毒剂擦拭,作用30min;    3、70%~80%(体积比)乙醇擦拭物体表面两遍, 作用3min;    4、1000~2000mg/L 季铵盐类消毒剂擦拭,作用时间15~30min;    5、酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒,作用3~5min或反复擦洗消毒5min;    6、1000~2000mg/L过氧乙酸消毒剂擦拭,作用时间30min;    7、在密闭空间内,相对湿度≥70%,采用浓度为60mg/m3的臭氧作用60~120min;    8、紫外线灯消毒物体表面,作用30min;    9、其他符合有关规范的消毒产品如消毒湿巾,其使用方法与注意事项等应参照产品使用说明书。    因此得出结论:多重耐药菌感染患者环境表面的消毒,并不需要增加消毒剂的使用浓度,而应增加清洁与消毒频率。    医院环境表面的清洁与消毒,除了关注消毒剂的选择及使用浓度外,还应该重点关注以下几点:1、应遵循先清洁再消毒的原则,采取湿式卫生的清洁方式;2、清洁工具宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾,应分区使用,实行颜色标记,用后清洗、消毒悬挂晾干备用;3、遵循清洁单元化的操作,落实一床一巾一消毒;4、有患者血液体液等污染时,应随时进行污点清洁与消毒;5、不应将使用后或污染的布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。6、凡开展侵入性操作、吸痰等高度危险诊疗活动结束后,应立即实施环境清洁与消毒。    当然啦,一切的消毒,清洁才是最为基础的工作,没有合格的清洁,再好的消毒剂都很难达到理想的消毒效果。




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院感小哥
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LZJDTQ 发表于 2017-10-27 21:51:01



谢谢老师的分享,认真学习中!






二进制 发表于 2017-10-27 21:51:02



清洁为消毒之基础, 消毒为清洁之保障http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-60ba1831afc3513a17e7bf95744b987d.gif




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禅静思语


赞同! 

发表于 2017-11-3 22:00




冬日文竹 发表于 2017-10-27 21:51:03



多重耐药菌感染患者环境表面的消毒,并不需要增加消毒剂的使用浓度,而应增加清洁与消毒频率,学习了




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正解 

发表于 2017-11-3 22:01




枫桥三贤 发表于 2017-10-27 21:51:04



多重耐药菌感染患者环境表面的消毒,并不需要增加消毒剂的使用浓度,而应增加清洁与消毒频率。谢谢老师总结,学习了。






山东莘县中医院 发表于 2017-10-27 21:51:05



谢谢老师分享,学习了。






顾月芹 发表于 2017-10-27 21:51:06



路过学习、、、、、、、、






jcyyhlb 发表于 2017-10-27 21:51:07



谢谢老师的分享,学习了!






清风竹 发表于 2017-10-27 21:51:08



学习了,谢谢老师分享






张贵华 发表于 2017-10-27 21:51:09



多重耐药菌感染患者环境表面的消毒,并不需要增加消毒剂的使用浓度,而应增加清洁与消毒频率。明白了。






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