dearhang 发表于 2018-1-9 10:47:00

表皮葡萄球菌耐药如何处理？



某病人12月7日因骨髓炎入院，分泌物送检结果金黄色葡萄球菌耐：（青霉素、红霉素、克林霉素），对左氧沙星敏感使用了一周多后，进行了病灶清除术，术中取第二次送检分泌物为阴性，术后换成利奈唑胺又使用了一周。第三次拔出引流海绵送检结果表皮葡萄球菌耐：（庆大、环丙、苯唑西林、青霉素、四环素，复方新诺明、红霉素、克林霉素）。本病人入院时wbc一直在4~5*109/L,CRP不高，体温不高，仅患处有脓性分泌物，数年迁延不愈。请问老师们现在该如何处理？



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尘埃1969 发表于 2018-1-9 10:47:01



引流物培养表皮葡萄球菌，可能是污染
没有急性感染的症状体征不如加强清创换药、引流，不用抗菌药物






美好的家园 发表于 2018-1-9 10:47:02



加强换药是首当其冲，另则试试氯己定换药，效果很好的！






蓝方 发表于 2018-1-9 10:47:03



美好的家园 发表于 2018-1-9 15:32
加强换药是首当其冲，另则试试氯己定换药，效果很好的！
谢谢指点 ！                       






蓝方 发表于 2018-1-9 10:47:04



尘埃1969 发表于 2018-1-9 11:59
引流物培养表皮葡萄球菌，可能是污染
没有急性感染的症状体征不如加强清创换药、引流，不用抗菌药物
非常高感谢！            






ynosmile 发表于 2018-1-9 10:47:05



按照多重耐药菌进行管理，减少传播。






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