dearhang 发表于 2017-9-4 11:45:00

标本污染？



我院8.25收治一名农药中毒患者，入院时血常规：白细胞10.0，中性粒细胞比率74.7%，8.30发热体温38.3，血常规：白细胞11.3，中性粒细胞比率78.7%，血常规：金黄色葡萄球菌（多重耐药菌），尿培养粪肠球菌，今天到病房督查发现科室未执行接触隔离措施，护士不知晓患者检出多重耐药菌，问及管床医生，管床医生说考虑血培养标本污染，因为金黄色葡萄球菌属于常见细菌，所以医生拿到检验单并未向护士通报，请问各位老师，我应该怎么做？要医生再次复查血培养（因为农药中毒患者医药费全额自付，所以医生也不忍心）？请各位老师支招，谢谢！http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-60ba1831afc3513a17e7bf95744b987d.gif



上一篇:检出菌未变，只是由不耐药变为耐药算是院内感染么？下一篇:多重耐药菌联席会议





txyy_ygk 发表于 2017-9-4 11:45:01



如果是凝固酶阴性葡萄球菌那么污染的可能性比较大，但金黄色葡萄球菌污染的可能性比较小，当然也不能排除污染，该患者是有症状的，所以污染的可能性较小，应该按照多重耐药菌进行接触隔离。复查已经没有必要了，8.30到今天已经第六天了，抗菌药物肯定也用了，再查血培养没有意义了。






黄2016.3.14 发表于 2017-9-4 11:45:02



谢谢老师的指点，学习了






slh7230223 发表于 2017-9-4 11:45:03



txyy_ygk 发表于 2017-9-4 12:16
如果是凝固酶阴性葡萄球菌那么污染的可能性比较大，但金黄色葡萄球菌污染的可能性比较小，当然也不能排除污 ...
路过学习，感谢老师的解析。






张贵华 发表于 2017-9-4 11:45:04



患者的症状及检查结果是相符的，怎么考虑血培养标本污染？






中原一点红 发表于 2017-9-4 11:45:05



个人觉得病人有发热症状，不管是不是标本污染，都应该执行隔离。






守住1.份堅持° 发表于 2017-9-4 11:45:06



谢谢老师的指点，学习了






黄2016.3.14 发表于 2017-9-4 11:45:07



中原一点红 发表于 2017-9-4 15:24
个人觉得病人有发热症状，不管是不是标本污染，都应该执行隔离。
谢谢老师的指点，学习了






黄2016.3.14 发表于 2017-9-4 11:45:08



张贵华 发表于 2017-9-4 15:08
患者的症状及检查结果是相符的，怎么考虑血培养标本污染？
因为他考虑患者泌尿道感染，所以。。。。。






lyluoxiuhua 发表于 2017-9-4 11:45:09



路过这里学习了老师们的分享！






页: [1] 2
查看完整版本: 标本污染？