一个水池相关环境空气检测霉菌事件
本帖最后由 纤手素琴 于 2017-1-25 11:34 编辑
近期有一个事件，有点意思，跟大家分享——
事情起因——某天某科室空气采样，十几块平板，培养48h后无菌生长。但是感觉平板凝胶里面多了很细小的类似气泡的东西。在细菌室用接种环挑取，挑不出任何东西。因此出具报告——无菌生长。同期阴性对照以及其他大量其他样本无此现象。因此心里有些疙瘩。所以该批平板未丢弃，而是放置观察。5-7天后，这些类似气泡的小点点全部长成了霉菌。
事情处置—— 虽然有疑惑，但立即与相关科室联系，让其先自身查找有无霉菌，并要求再次采样。该科室的科主任和监控护士均非常重视，科室内立即角角落落组织查找。
找到真凶——结果一找还真找到问题了。该科室的水池最近改造过，水池下发现霉菌。而该水池所在位置与工作服等悬挂的位置有门相通。
处置经过——立即予以霉菌清除，而且相关科主任非常重视，立即将改造过的水池进行了再次改造，避免积水以及返水问题。清理后再次采样，所有平板24h后无菌生长也没有可疑的东西，连续放置7天后，干干净净。
分析——这应该是由于水池设置问题导致的潮湿引发的霉菌生长，霉菌生长后孢子乱跑，跑到工作服以及其他东西上。在空气采样的时候就从工作服以及其他地方飘到了平板上。虽然霉菌生长比较慢，但如果细心一些还是有迹可循的。虽然现在环境采样不是最重要的，但是重点科室的环境有时候还是需要重视的。以前在梅雨季节有的科室偶尔会有霉菌生长，与气候潮湿相关。这是我们遇到的第一例洗手池相关的霉菌生长。
延伸思考——按照最新规范，透析用水的培养也指定特定培养基培养7天了。不知道是不是想养霉菌出来啊？大家关注了么？
不知道各位老师有没有遇到过这样的问题，一起来讨论分享。
当时未留图，遗憾。从网上搜了一张比较像的，空气采样的平板上生长出来的就是这样单个的白色的霉菌，跟这张图有点像。
洗手池, 检测
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谢谢老师，又涨知识了！http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-abb151401e400db880a84f247d3069dd.gif
楼主真细心，不放过一点蛛丝马迹，学习了。
非常感谢纤手素琴版主的分享，霉菌这块应引起重视，老师非常细心，发现问题并及时解决了！
老师的工作认真踏实，点赞！
细致用心的感控人，谢谢分享！
老师的工作真的好认真，不放过任何疑点，把不安全因素消灭在萌芽状态，为老师点赞。
老师真细心，工作细致，我们的榜样。
我觉得我们院感工作者就像侦探，一发现蛛丝马迹就追查到底，认真细致，责任心强http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-abb151401e400db880a84f247d3069dd.gif
ohj妮 发表于 2017-1-25 14:51
我觉得我们院感工作者就像侦探，一发现蛛丝马迹就追查到底，认真细致，责任心强
但是也会接受质疑啊，因为有人就讲说，这霉菌是平板污染的吧，而且洗手池底下的霉菌怎么会跑屋子里面去长……
我只能解释说各个科室大量平板都在培养，只有这个科室的长霉菌了，其他的没有，而且霉菌会产生孢子啊，孢子就会在空气里飞了，所以可能带到屋子里面去。
但是也不是能把所有人都说通，不过事情解决了就好。