dearhang 发表于 2011-9-22 09:50:00

新手求教：痰培养一直是白色念珠菌，后痰培养出现了烟曲霉1+，这算是院内感染了吗



本帖最后由 zhangfh(星火） 于 2011-9-22 09:53 编辑

新手求教：一呼吸科病人，痰培养一直是白色念珠菌，后痰培养出现了烟曲霉1+，这算是院内感染了吗



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星火 发表于 2011-9-22 09:50:01



基础病？需要结合临床表现，单凭此结果，不易判断HI.






doyo 发表于 2011-9-22 09:50:02



zhangfh(星火） 发表于 2011-9-22 09:58 static/image/common/back.gif
                               
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基础病？需要结合临床表现，单凭此结果，不易判断HI.
痰培养一直是白色念珠菌，后痰培养出现了烟曲霉1+，同时发热了。




点评


http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-042535dbaa698f9a534fc751c923b5b2.php
星火


是免疫缺陷病人，烟曲霉可能有临床意义，咨询临床微生物室。 

发表于 2011-9-22 10:09




深海蛟龙 发表于 2011-9-22 09:50:03



看看医院感染诊断标准，再结合临床表现进行诊断






juanzi 发表于 2011-9-22 09:50:04



曲霉是条件致病菌，躲在有基础疾病或大量广谱抗菌素使用后容易发生，在呼吸系统引起肺曲霉病胸部CT有特征性表现。所以单凭一张检验结果不能判断






xinanw 发表于 2011-9-22 09:50:05



结核病程及检查判断，有可能






5ej 发表于 2011-9-22 09:50:06



本帖最后由 5ej 于 2011-9-22 14:05 编辑

好像对于曲霉来说，是至少两次培养出相同的结果才有意义吧






柳岸春晓 发表于 2011-9-22 09:50:07



痰分离出白色念珠菌绝大多数与肺部感染无关。要注意在收集痰标本前是否进行口腔清洁卫生以除去污染，送痰培养的同时是否做痰涂片检查以检验痰标本的质量（是否为合格的痰）；侵袭性真菌肺部病的临床诊断标准中除了有微生物学依据外还必须结合宿主因素及临床特征，单凭一张微生物学报告单是不能下诊断的。曲霉存在于潮湿的环境中，其孢子可经呼吸道吸入。






海天一色 发表于 2011-9-22 09:50:08



严重同意8楼意见，痰分离出白色念珠菌绝大多数与肺部感染无关。






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