dearhang 发表于 2017-9-21 08:45:00

抗菌药物点评-20



本帖最后由 草莓小花朵 于 2017-9-25 08:53 编辑

第20个case：患者男，32岁，混合痔，行外痔切除术，围术期使用头孢替安+奥硝唑，术中使用了氢化可的松注射液。 第19答案：1.左氧氟沙星主要经过肾脏代谢，肾功能不全者体内清除率下降，为避免药物蓄积，应进行剂量调整；2. 60岁以上的老年患者左氧氟沙星可导致肌腱炎和肌腱断裂的风险增加，应注意监护；3.患者有糖尿病，左氧氟沙星可能导致血糖紊乱，应密切监测其血糖变化情况。
     本期答案：http://oc.gkteach.cn/thread-198022-1-1.html     第19期：http://oc.gkteach.cn/thread-197765-1-1.html     第18期：http://oc.gkteach.cn/thread-197617-1-1.html     第17期：http://oc.gkteach.cn/thread-197450-1-1.html     第16期：http://oc.gkteach.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=197306&page=1&extra=#pid3141478     第15期：http://oc.gkteach.cn/thread-197173-1-1.html     第14期：http://oc.gkteach.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=197046&page=1#pid3137594
     第13期：http://oc.gkteach.cn/thread-196898-1-1.html
     第12期：http://oc.gkteach.cn/thread-196742-1-1.html         第11期：http://oc.gkteach.cn/thread-196575-1-1.html         第十期：http://oc.gkteach.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=196416&page=1#pid3118679         第九期：http://oc.gkteach.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=196249&page=1#pid3114106         第八期：http://oc.gkteach.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=196107&page=1#pid3113690         第七期：http://oc.gkteach.cn/thread-195915-1-1.html         第六期：http://oc.gkteach.cn/thread-195786-1-1.html
         第五期：http://oc.gkteach.cn/thread-195610-1-1.html
         第四期：http://oc.gkteach.cn/thread-195479-1-1.html
         第三期：http://oc.gkteach.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=195309
         第二期：http://oc.gkteach.cn/thread-195224-1-1.html
         第一期：http://oc.gkteach.cn/thread-195027-1-1.htm


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明玥
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丨楚丨河丨 发表于 2017-9-21 08:45:01



既然头孢不过敏，最好还是使用头孢唑林或头孢呋辛，另外使用了激素，说明患者是不是有过敏，如果过敏，则慎用头孢替安。






游泳的鱼 发表于 2017-9-21 08:45:02



感觉没问题呀，头孢二代+抗厌氧菌药物，http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-18d1c002be3eaa0c28323dbb12e38559.gif
坐等答案！






luxianxia 发表于 2017-9-21 08:45:03



头孢二代+抗厌氧菌药物，






ynosmile 发表于 2017-9-21 08:45:04



1.注射用盐酸头孢替安，适应症为主要用于对本品敏感的菌属(肠球菌除外)。
2.术中使用氢化可的松，原因不知道。







草莓小花朵 发表于 2017-9-21 08:45:05



游泳的鱼 发表于 2017-9-21 10:10
感觉没问题呀，头孢二代+抗厌氧菌药物，坐等答案！
http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-ee66f723b699fb0d805445cc0f4f7c8f.gif
这个头孢二是常规预防用药的么？






草莓小花朵 发表于 2017-9-21 08:45:06



ynosmile 发表于 2017-9-21 11:19
1.注射用盐酸头孢替安，适应症为主要用于对本品敏感的菌属(肠球菌除外)。
2.术中使用氢化可的松，原因不知 ...
可以搜搜氢化可的松注射液的成分http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-277f5f9131f5ccc49f231436b6e7dc4e.gif






风雪里的花瓣ljf 发表于 2017-9-21 08:45:07



谢谢老师分享，学习了






lxmgg168 发表于 2017-9-21 08:45:08



使用激素目的？，如必须使用激素，可选择不含乙醇的药物如地米等，否则可能出现双硫样反应。






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老杨开心一刻 发表于 2017-9-21 08:45:09



谢谢老师分享。学习了






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