双侧腹股沟直疝无张力修补术选用头孢西丁作为预防用药合理吗（已回复，答案在6楼）
本帖最后由 草莓小花朵 于 2017-7-17 10:42 编辑
双侧腹股沟直疝无张力修补术选用头孢西丁作为预防用药合理吗？
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不合格，腹股沟的疝修补手术属于清洁伤口，原则上是不使用抗菌素预防用药
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若患者基本情况可的话，不用药也是可以的
原则上是不推荐使用抗生素的
腹股沟的疝修补手术属于清洁切口，原则上是不使用抗菌素预防用药
2015《抗菌药物指导原则》推荐头孢一代或二代
第八条 一般情况下，普外科Ⅰ类(清洁)切口手术不需预防用药，仅在下列情况时考虑预防用药：
（一）手术范围大、持续时间超过该类手术的特定时间或一般手术持续时间超过2小时、污染机会多；
（二）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如大血管手术、门体静脉分流术或断流术、脾切除术等；
（三）异物植入术，如腹外疝人工材料修补术、异物植入的血管外科手术等；
（四）有感染高危因素者，如高龄、糖尿病、恶性肿瘤、免疫功能缺陷或低下(如艾滋病患者、肿瘤放化疗患者、接受器官移植者、长期使用糖皮质激素者等)、营养不良等；
（五）经监测认定在病区内某种致病菌所致手术部位感染发病率异常增高；
（六）经皮肤内窥镜的胃造瘘口术、内窥镜逆行胆胰管造影术有感染高危因素；经皮肤内窥镜的腹腔镜胆囊切除术者。
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没必要用抗菌素预防用药吧。
本帖最后由 丨丨丨 于 2017-7-5 11:05 编辑
根据卫生部要求，疝修补术属于原则上不使用抗菌药物的手术。2015年临床抗菌药物应用指导原则内也有具体要求。如果患者无其他感染，建议不使用抗菌药物预防切口感染。如果硬要使用的话也应首选头孢唑林钠或头孢呋辛。
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抗菌药物临床应用指导原则（2015版）.pdf
2017-7-5 11:04 上传
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腹股沟的疝修补手术属于清洁伤口，若患者基本情况可以的话，原则上是不使用抗菌素预防用药.主要还是看患者是否有其他疾病再结合临床经验用药。
患者基本情况可以的话是不应预防性应用抗菌药的