xxx医院感染管理质量控制指标管理制度（原创）
2015年卫计委颁布了6个学科质控指标，其中包括医院感染管理质控指标13个，并称感染管理科为平台学科，但善于建制度的感控同行这一次有点懵额，是不是呢？不知道如何来用这些指标了，在下不才粗制滥造了个制度，分享给大家，抛砖引玉，请大家指导、修订、拍砖！
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2015医院感染质控指标管理制度.doc
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大家拍, 管理制度, 管理科, 如何
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黑旋风
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很给力!
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有心的你一定一下子发现这个制度制定的多么简单，这个制度的用体现在哪里了？
下载了，学以致用。感谢老师分享！
非常好，下载收藏了，谢谢分享。
谢谢老师的资料分享，学习了。
真是有心人，下载借鉴学习！http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-abb151401e400db880a84f247d3069dd.gif
黑旋风 发表于 2016-10-24 19:28
真是有心人，下载借鉴学习！
帮我来解释下第一个指标定了6.5的指标是什么意思呢？
寻觅 发表于 2016-10-24 18:05
下载了，学以致用。感谢老师分享！
不要仅是谢谢，请留下你的报告建议哦。
本来不打算下载这个文件，但是看到了必须留下建议，我还是下载了。那就谈谈我的感觉。不一定正确。
首先有这个文件很好，明确了你们医院这些指标的计算公式，临床科室知道监测数据如何来的。
但是制度很简单，也只能告诉他们如何得出数据，其他对他们来说如何得到这个数据没有什么意义，因为很多科室不会来探讨这些数据怎么计算出来的（除非有认真的科主任真的关注这个）。他们最多能关心我科室的数据达不达标而已。那是因为他们知道全院的数据计算方式是统一的，而不一样的是各科的结果。
所以要在各科的结果上面下一点功夫。
比如医院感染率一刀切就是6.5%。ICU和五官科能用同一个标准来衡量吗？
各科的感染率的对比至少是自己科三年的平均感染率或相对减少一点，和其他科室比有意义吗？病种不同，住院时间不同？没有意义，只有和自己科室比较这样才能体现一个持续改进。
所以建议这个制度：1、可以先定一个全院需要达到的指标，比如感染不超4%。。。。2、根据全院的指标给各科定一个自己科室的目标。这个需要定期评估达标情况。其实就是类似于抗菌药物责任状之类的了。
不知是否正确，仅作为个人意见。
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沧浪之水
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谢谢老师的资料分享，借鉴学习了。