沉静之心 发表于 2017-12-7 22:17:10



临床上儿科经常有这样的病例:以支气管炎或支气管肺炎住院,治疗几天后症状好转2天左右,娃娃又出现上感或肺炎症状,他们就报院感,这样做究竟是值得鼓励上报及时认真呢?还是不对——比如为了使用抗生素有依据?






冬日文竹 发表于 2017-12-7 22:17:11



蓝方 发表于 2017-12-8 11:09
好像在哪里看到过,同时有上呼吸道感染和下呼吸道感染,只报下呼吸道感染
医院感染诊断标准里,这样说的。            






7223382 发表于 2017-12-7 22:17:12



我觉得不应该算院内感染,我们医院也不算。






禅静思语 发表于 2017-12-7 22:17:13



7223382 发表于 2017-12-8 16:52
我觉得不应该算院内感染,我们医院也不算。
为什么不算?听听理由?






禅静思语 发表于 2017-12-7 22:17:14



冬日文竹 发表于 2017-12-8 16:06
医院感染诊断标准里,这样说的。
同时有上呼吸道感染和下呼吸道感染——此话怎讲?同时如何理解?
该患儿的上呼吸和下呼吸道感染并非同时啊。






禅静思语 发表于 2017-12-7 22:17:15



沉静之心 发表于 2017-12-8 11:51
临床上儿科经常有这样的病例:以支气管炎或支气管肺炎住院,治疗几天后症状好转2天左右,娃娃又出现上感或 ...
越说越糊涂了,到底应该咋报?







禅静思语 发表于 2017-12-7 22:17:16



蓝方 发表于 2017-12-8 11:09
好像在哪里看到过,同时有上呼吸道感染和下呼吸道感染,只报下呼吸道感染同时有上呼吸道感染和下呼吸道感染
这里的同时如何理解?







沉静之心 发表于 2017-12-7 22:17:17



禅静思语 发表于 2017-12-8 17:25
越说越糊涂了,到底应该咋报?
就是在讨论啊,这种情况究竟是院感呢?还是治疗效果不佳的反复?该报还是不报?






wan.zhengmin 发表于 2017-12-7 22:17:18



我院儿科也经常遇到,我们不算院感。我认为下呼吸道,上呼吸道相通,且在感染下呼吸道时,上呼吸道也可受累,只不过治疗上以相对重的下呼吸道感染为主,待治疗显效后,上呼吸道感染优势菌显现出来。不知对不对?






7223382 发表于 2017-12-7 22:17:19



7223382 发表于 2017-12-8 16:52
我觉得不应该算院内感染,我们医院也不算。
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我的理解是根据:1、病人同时有上呼吸道和下呼吸道感染时,仅需报下呼吸道感染。2、我把它理解为由于治疗效果不佳邻近器官的自然扩散http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-277f5f9131f5ccc49f231436b6e7dc4e.gif






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