院感病历诊断
此病例属于院感病历吗?
病历描述:患者前几日受凉出现咽痛明显,咳嗽,痰液咳不出,近日症状加重考虑支气管感染痰,加服希舒美。
医生报了院感病历,但此病人未做检查,体温正常,我认为不是院感病历。请教各位老师意见,谢谢、
本主题由 二道桥的羊肉串 于 2018-1-8 20:34 移动
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与主管医师沟通
明确诊断是否为普通感冒,普通感冒不属于医院感染
与住院医师沟通,诊断支气管感染,认为应该属于医院感染病例。查看诊断依据。
排除普通感冒。如果入院前没有,对照诊断标准。可以诊断
该患者考虑为支气管感染,就可以排除普通感冒了,应该考虑为院内感染了。该患者虽然体温正常,但是已有支气管感染的症状了,应该和主管医生沟通一下,完善检查。
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