dearhang 发表于 2017-12-19 08:22:00

请问病人右下肺新发肺炎算医院感染吗？



本帖最后由 nimc123 于 2017-12-19 09:25 编辑

一女性病人，75岁，因反复右侧腰部疼痛1个月入院。入院时胸片显示左下肺慢性炎症与纤维灶鉴别，2周后显示如图的胸片结果。请问右下肺新发肺炎算医院感染吗？谢谢！





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2017-12-19 08:22 上传


补充：
病人10月23日入院时胸廓对称无畸形，双肺呼吸运动对称，呼吸运动和呼吸频率正常，双肺叩诊呈清音，听诊呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，无发热。
到11月6日复查胸片时，病人间鼻塞、流涕，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热，体查：双肺呼吸音粗，双肺未闻干湿罗音。从入院到复查胸片时一直使用头孢呋辛钠1.5，静滴，bid。11月9日痰培养未见致病菌，临床有考虑肺部感染，但不很确定。



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ynosmile 发表于 2017-12-19 08:22:01



认为不属于医院感染！






huaxihjm 发表于 2017-12-19 08:22:02



看患者是否有咳嗽、咯痰、肺部啰音等症状体征，另外医生是否考虑感染，是否使用抗菌素，如果有相应的症状，医生也考虑该部位的感染，那应该要考虑是院内感染






bluesky0125 发表于 2017-12-19 08:22:03



不能单凭胸片就诊断他是不是肺炎吧，还要看其他的症状体征和化验结果，综合判断。






尘埃1969 发表于 2017-12-19 08:22:04



下列情况属于医院感染：
3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。







SWHXY123 发表于 2017-12-19 08:22:05



可以参照以下诊断标准：
下列情况属于医院感染：
3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染






吴忠芳儿 发表于 2017-12-19 08:22:06



个人认为不是院内感染病例






lyluoxiuhua 发表于 2017-12-19 08:22:07



应该不是医院感染病例！






458692662 发表于 2017-12-19 08:22:08



个人认为不是院内感染病例，虽有新发病灶，但无症状体征，无发热等........。继续追踪。






老杨开心一刻 发表于 2017-12-19 08:22:09



个人认为不是院内感染病例，可进行追踪。






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