CRP和血常规不一致该怎么判断抗生素使用效果?
某病人27/9左桡骨粉碎性骨折入院,白细胞10.58*109,中性77.4%;
9/10行骨折手术,术前使用头孢唑啉预防感染,手术出血400ml,手术时间3小时;
10/10复查血常规14.0*109,CRP:35.7,继续使用头唑啉抗炎;
12/10复查血常规白细胞8.8*109,CRP:52.5,
请问老师抗生素使用效果如何?下一步还应继续用抗生素吗?
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按照规范要求,术后48小时,应停用抗菌药物。
此病例使用抗菌药物属于预防用药,故应停药。
CRP 的特异性并不高,在许多非感染性疾病如外伤、手术、心肌梗死、恶性肿瘤,特别是自身免疫性疾病时也可显著升高。本例病人预防性用药已经三天了,况且血象也不高,应该停药了。
赞同楼上老师的看法,不需继续使用抗菌药物了!
同意楼上老师们观点,该病人使用抗生素属于预防性应用,不需继续使用抗菌药物了!
ynosmile 发表于 2017-12-6 19:05
按照规范要求,术后48小时,应停用抗菌药物。
可是血象还是有显高的迹象,10/10复查血常规:14.0*109,CRP:35.7,该怎么办呢?
33168955-w 发表于 2017-12-6 21:44
此病例使用抗菌药物属于预防用药,故应停药。
不管术后是否有感染吗?
雨后天空1018 发表于 2017-12-6 22:05
CRP 的特异性并不高,在许多非感染性疾病如外伤、手术、心肌梗死、恶性肿瘤,特别是自身免疫性疾病时也可显 ...
检验科一位老师说CRP很灵敏,应该参照CRP升高继续用药
蓝方 发表于 2017-12-7 09:26
不管术后是否有感染吗?
术后有感染,用抗生素属于治疗性用药。
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