dearhang 发表于 2015-7-7 15:10:00

CRBSI与CLABSI的区别



本帖最后由 茶韵幽香 于 2015-7-7 16:07 编辑

长期以来对CRBSI与CLABSI比较模糊，西安年会听了华西宗志勇主任的课后，才明白，结合老师讲的资料总结一下与大家分享：
一、共同点：
1. 经实验室证实的血流感染，2. 且发生在患者留置中心静脉导管48小时后且在留置期间或拔出中央导管48小时内发生的。

区别：
CLABSI (central line-associated bloodstream infection)
-----且血中病原体与其它部位感染无关。适用于监测!
CRBSI (Catheter Related Blood Stream Infection)
-----有证据证明导管是血流感染的来源（强烈的因果关系），适用于临床治疗!（例如导管血比外周血早报阳两小时，细菌培养浓度高于五倍等）

二、 是否为经实验室证实的血流感染
（1）≥1瓶血培养出病原体（除外常见皮肤污染菌），且血中病原体与其它部位感染无关；

常见皮肤污染菌：类白喉杆菌（棒状杆菌属）、芽孢杆菌（非炭疽芽孢杆菌）、丙酸杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌（包括表皮葡萄球菌）、草绿色链球菌、气球菌、微球菌。
（2）≥2套不同时段采集的血培养出相同常见的皮肤污染菌时，患者至少有以下一种症状或体征：发热（>38℃）、寒颤、低血压（ ≤1岁婴儿还包括以下症状或体征：体温过低（肛温105CFU/ml），尿常规WBC高，同日血培养为肠球菌；肠球菌很可能为CLABSI，同时患者还有CAUTI。





















上一篇:中央导管相关血流感染核心预防策略下一篇:请问各位老师，肺部感染的老年患者，血液中培养出多耐菌，是血流感染还是肺部感染？





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星火

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jialei1839 发表于 2015-7-7 15:10:01



正好有这方面的疑问，谢谢这么详细的讲解






星火 发表于 2015-7-7 15:10:02



临床微生物就是正确解读微生物的报告，对于临床诊疗有实用价值。
微生物室的建设与能力的提升是关键。
对于感控的帮助很大，监控的基础。






狼头 发表于 2015-7-7 15:10:03



CLBSI与CRBSI区别
总结：CLBSI 培养出的病原体是通过排除法确认与导管相关
         CRBSI 培养的病原体确认就是与导管相关，如导管中培养出的比血液早报且浓度高

对不对啊？






茶韵幽香 发表于 2015-7-7 15:10:04



狼头 发表于 2016-4-22 10:57
CLBSI与CRBSI区别
总结：CLBSI 培养出的病原体是通过排除法确认与导管相关
         CRBSI 培养的病原体 ...
是的！CLABSI适合监测，CRBSI需要强有力的证据，实验室一般很少会报这些数据（提前报阳、细菌浓度等）。






月夜雨 发表于 2015-7-7 15:10:05



学习了好东西。。。。。






feifei520 发表于 2015-7-7 15:10:06



脑洞大开哈哈。亲们谢谢了。






lvqianqian 发表于 2015-7-7 15:10:07



之前完全没有去想过二者之间的区别，现在才弄明白！






zqy123456 发表于 2015-7-7 15:10:08



学习了，静脉导管操作相关感染与导管感染






皮皮 发表于 2015-7-7 15:10:09



抽两次血培养的间隔是不是越短越好？






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