dearhang 发表于 2017-6-14 12:19:00

血透病人在血透过程中突然寒颤、高热，能否诊断为导管相关血流感染？



本帖最后由 沧浪之水 于 2017-6-14 14:55 编辑

我院门诊一血透病人在血透过程中突然寒颤、高热，在一侧肘静脉抽血培养无菌生长，在置管处抽血培养结果为肺炎克雷伯菌，请问能否诊断为导管相关血流感染？如果是，造成感染的原因大概是什么？

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ynosmile 发表于 2017-6-14 12:19:01



应该属于导管相关血流感染，原因多方面。






尘埃1969 发表于 2017-6-14 12:19:02



不能确诊导管相关血流感染






guoli2008 发表于 2017-6-14 12:19:03



不能确定为导管相关的血流感染，因为只有导管的血是阳性的，按照诊断标准不能确定，应该是菌血症






东方欲晓 发表于 2017-6-14 12:19:04



不能确定是CRBSI。看看这个表。



http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-96a4aa980bfeb3195b087be454104a02.gif




CR-BSI的判断方法.xls



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沧浪之水 发表于 2017-6-14 12:19:05



根据已有的条件，尚不能确定为导管相关的血流感染。






yanziym 发表于 2017-6-14 12:19:06



不能确定为导管相关血流感染，只能暂定为导管相关感染。原因有多方面：局部有无红肿分泌物等感染现象；置管时间；门诊患者对导管的维护是否妥当，有无污染；操作时无菌操作执行是否严格等






jinlimin 发表于 2017-6-14 12:19:07



学习了，谢谢老师们的解答






sevenuncle 发表于 2017-6-14 12:19:08



要诊断为导管相关血流感染前提得血培养阳性啊。






二进制 发表于 2017-6-14 12:19:09



能做导管尖端细菌培养就好了。谢谢！






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