哪个制度或规范规定医院要有门诊患者就诊登记本和住院患者登记本的?
本帖最后由 沧浪之水 于 2017-1-15 12:37 编辑
请问,哪个制度或规范规定医院要有门诊患者就诊登记本和住院患者登记本的?谢谢!
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《2015年版传染病信息报告管理规范》
(四)登记与报告。
责任报告单位或责任报告人在诊疗过程中应规范填写或由电子病历、电子健康档案自动生成规范的门诊日志、入/出院登记、检测检验和放射登记。
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我们医院疾控传染病管理人员来检查肯定要看门诊日志登记本,查门诊医生填写患者信息是否齐全。
随着信息的发展,认为信息系统提供的各种资料更真实,在增加登记表本,增加工作量,医生也不太乐意,目前就传染病检查要门诊登记本。
这个规定由来已久了。
以前是纸质的,后来各医院信息化就成了电子系统的。
每月给上级部门的报表需要这些信息。
我们就是电子的门诊日志,感觉也符合要求http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-3edc6b24c4c38ea9567788e515265447.gif
电子的门诊日志只要符合疾控的要求,就不需要门诊登患者登记本和住院患者登记本了
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一直登记下来的,具体不知出于哪里,这也要院感管吗
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有防保科的就归防保科管啦。
发表于 2017-1-20 09:51
传染病检查细则上都规定要有门诊日志及出入院登记本。根据实际工作情况来看,也必须要有病人的详实资料才能防止疫情漏报、瞒报或迟报等,不管是电子或纸质登记都可。
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这是传染病信息报告管理规范所要求的!此规定由来已久, 以前是纸质的,随着医院信息化的完善,目前各医院基本都在使用电子系统的门诊日志及出入院登记; 再说每月给上级部门的报表也需要这些信息。属地疾控督导工作这二项也是必不可少的。
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是的呀,
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