娜姐 发表于 2017-7-28 15:41:00

请问老师们这是院感病例吗?



一患者因意识不清入院神经内科,患者本身有慢性支气管炎,一周后发热以及CT结果医生判定肺部感染,使用抗生素后有缓解,请问这是医院感染吗?

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小猴子波波 发表于 2017-7-28 15:41:01



慢性疾病的急性发作不属于院感,但若培养出新的病原体,属于院感。






ynosmile 发表于 2017-7-28 15:41:02



5排除依据
5.1入院时已经存在感染的自然扩散,除非病原体或临床表现强烈提示发生了新的感染。
医院感染病例判定:通用原则
供参考






woaiduoduoa 发表于 2017-7-28 15:41:03



如果入院48小时内即有咳嗽,咳痰,肺部啰音等支持感染的症状和体征,也就是肺部感染开始的时间在入院48小时内,我认为就不算






yage 发表于 2017-7-28 15:41:04



如果入院时慢性支气管炎是稳定期,应该是算的。






丨楚丨河丨 发表于 2017-7-28 15:41:05



我认为要判断一下这个肺部感染是慢支急发还是新的感染。判断的内容呢就是根据临床症状和感染指标及临床咨询,如果是慢支急发就不是院内感染,如果是新发感染则是院内感染。






Yusuf 发表于 2017-7-28 15:41:06



向各位前辈学习了,确实!






clf15506357051 发表于 2017-7-28 15:41:07



学习,老师们的解答!






txyy_ygk 发表于 2017-7-28 15:41:08



1、在医院感染诊断标准中指出:患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。但这里的“慢性感染在医院内急性发作”,与慢性支气管炎急性发作是两个完全不同的概念。慢性支气管炎不是慢性感染,所以慢性支气管炎不等于肺部感染。
2、如果患者入院时处于慢性支气管炎稳定期,那么一周后发热以及CT结果为肺部感染的属于医院感染;如果患者入院时处于慢性支气管炎急性发作期,那么不属于医院感染。






txyy_ygk 发表于 2017-7-28 15:41:09



小猴子波波 发表于 2017-7-28 15:48
慢性疾病的急性发作不属于院感,但若培养出新的病原体,属于院感。
在医院感染诊断标准中指出:患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。但这里的“慢性感染在医院内急性发作”,与慢性支气管炎急性发作是两个完全不同的概念。慢性支气管炎不是慢性感染。这里所说的慢性感染,是指明确由某种病原体引起的感染,在住院期间急性发病,出现临床症状等,如结核感染、肝炎病毒感染等。







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