难以诊断的泌尿系感染
泌尿外科收治的肾结石患者，手术后尿培养出耐药菌，医生说是社区感染，原因是肾结石较大，导致肾积水，积水时间长局部就存在感染。希望老师们对这个问题发表意见。
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本帖最后由 小猴子波波 于 2017-1-7 22:15 编辑
结石往往伴随着感染，他们是一对难兄难弟，应该结合临床症状及实验室其他炎症指标！
您是想问大家这种情况的泌尿系感染是否为医院获得性？还是这种情况是否为泌尿系感染？需要明确一下问题
入院时是否有尿路感染的症状，尿常规和尿培养是阳性？
最关键的是结合临床表现，这个结果作为参考！
入院时医生有无及时查尿常规等，需和入院检验结果结合来分析。
首先有无尿路感染的症状，尿常规检查有无白细胞、红细胞，那种细胞较多。尿培养阳性不一定就感染，再有有无标本污染也要考虑
我认为入院小便常规正常，没有全身感染症状，术后出现全身感染症状，小便常规白细胞明显升高，就算是院内感染，如果只是小便常规白细胞升高，没有感染症状，就不算院内感染，毕竟术后也会出诊白细胞升高的。
老师想问的是此病原菌是否是致病菌还是定值菌吗？结合患者临床表现及入院的培养结果分析。
应该根据入院时的临床症状结合判断，最好的做法是入院时进行尿培养。
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