dearhang 发表于 2017-4-7 08:11:00

关于一类切口监测中的问题



各位老师大家好，最近在做一类切口监测的时候，经常会发现有些病例体温单显示有几天体温很高，高于38℃（除手术后几天），但病程记录里面没写有任何异常，那几天医嘱里面却有氨溴索，甘草等药。缺乏血常规胸片等检查。这个能算是医院感染么？还是因为缺乏诊断依据就不算?



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lly 发表于 2017-4-7 08:11:01



要结合床旁调查，综合分析。






淡然_Aqj3o 发表于 2017-4-7 08:11:02



看有上呼吸道感染症状没






尘埃1969 发表于 2017-4-7 08:11:03



不要纠结，要和临床主管医师沟通，由于卧床、禁食等原因，痰液不易咳出使用化痰药物不应该算医院感染






鲜美的遇见 发表于 2017-4-7 08:11:04



只是用了甘草之类的，也没其他辅助检查，病程录也无体现，一般来说倾向于未感染。不过还是建议你把发现的病例记录下来，可集中去临床询问，一般科室也是比较固定的这么几个，与主管医生讨论一下这类情况的病人是否考虑感染，一般来说，如果考虑感染，至少会做血常规之类的检查。如果医生考虑感染，但什么检查也不做，只是用药，那么你就应该提醒医生完善相关检查，并在病程录里面体现。






djq19630619 发表于 2017-4-7 08:11:05



路过学习，谢谢老师的分享！






罗晚秀 发表于 2017-4-7 08:11:06



路过学习，谢谢老师的分享






hbaby1990 发表于 2017-4-7 08:11:07



长知识了，谢谢老师的分享






946116909 发表于 2017-4-7 08:11:08



要结合床旁调查，综合分析。






咚晶莹 发表于 2017-4-7 08:11:09



老师发现的问题提出来让我们提前发现，谢谢提问和解答的老师






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