附睾炎出院后再次入院发生尿路感染算医院感染吗？
本帖最后由 竹蜻蜓 于 2016-9-26 17:31 编辑
一患者一月前患附睾炎在泌尿外科住院，好转出院，现因骨质疏松症再次入院，入院尿常规沉渣镜检正常，入院10天，尿急尿痛症状明显，复查尿常规白细胞升高，算尿路感染吗？还是患者原有的附睾炎引起的尿路感染发作，不算医院感染？怎么判定呢？
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表述的不是太清楚详细。
如果入院尿常规正常，在此次入院10后，出现尿急尿痛症状明显，复查尿常规白细胞升高，诊断为尿路感染，应算为医院感染。判断标准一是入院时尿是正常的，二是入院后10天出现尿路感染症状，当然这里有纠结就是患者原有的附睾炎是否复发问题，有没有其他辅助诊断，如B超等。
是否做了尿培养？
个人认为算院内感染，理由：
1、入院超过48小时，有感染症状，有尿常规支持。
2、尿路感染可以诱发附睾炎，但附睾炎很难导致尿路感染。所以，此次尿路感染不考虑是附睾炎引起。
额外问题，此患者年龄如何，是否为老年人，有尿路感染，有附睾炎的老年男性，要考虑前例腺的问题，造成的尿潴留，可能是根本原因。
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