讨论留置导尿的病人尿标本采样时机?
针对有留置导尿的病人,现请教各位老师两个问题:
1、入院什么时候采样是最好的时刻?入院时常规检查;临床有症状,比如尿色改变时的采样;再就是更换尿管时的采样,这三个时刻的采样可以吗?
2、日常的一个星期检查或10天检查的尿标本结果有必要吗?就算有细菌培养出来,结果可靠吗?
上一篇:关于泌尿系感染的2个问题?下一篇:请教高手3a代头孢菌素包括哪些?
入院时常规检查是要做的,以后没有必要常规检查,怀疑感染时做培养。
同意楼上老师的意见,入院时应该做一个,有好多泌尿道感染,入院时未做尿常规,然后一周后有症状了才做,这时你就没法算是不是院内感染还是院外带来的感染了。所以入院时最好做一个,如果没有事,那就是院内感染了,再就是有症状了,做一次尿常规即可、
txyy_ygk 发表于 2015-9-23 10:24
入院时常规检查是要做的,以后没有必要常规检查,怀疑感染时做培养。
入院这个是必须的,怀疑感染就如临床有症状出现,那是肯定要做的,就是对这个更换尿管时有无必要做,我还存在一个疑问:好多医生就喜欢今天换尿管,明天再标本检查,一般尿管留置数小时以上,就会产生定植菌,所以此时采样的结果意义不大,就算要采,应该是在更换尿管时。这样对吗?
美好的家园 发表于 2015-9-23 10:36
入院这个是必须的,怀疑感染就如临床有症状出现,那是肯定要做的,就是对这个更换尿管时有无必要做,我还 ...
个人意见常规更换尿管时没有必要做,如果是怀疑感染了更换尿管时做才有意义。
入院时常规检查尿常规,我院原则上是三天一次血尿常规检查,、、、、、
本帖最后由 cmu4h_yxc 于 2015-9-23 11:17 编辑
采集标本的前提是患者有感染的存在,采集标本的目的是因感染的治疗与控制,需要明确感染的病原体,然后采取合理有效的控制措施和正确合理使用抗菌药物。而不应单纯为了因留置导尿管了,验证是否存在感染而留取尿液标本。
正确的标本采集原则应该是在疾病的急性期或早期,如有可能尽量在应用抗菌药物前采集标本。
预防和控制导尿管相关性感染措施其中之一:留置尿管6天后常规做尿培养。因此我们困惑是不是应该这样做,请大家指导!谢谢!
入院时必做一个尿常规,对泌尿道感染,入院时未做尿常规,然后一周后有症状了才做,这时你就没法算是不是院内感染还是院外带来的感染了。所以入院时最好做一个,如果没有事,那就是院内感染了,再就是有症状了,做一次尿常规即可、
入院尿常规检查是必要的,也是病历书写规范要求的,有感染迹象时再留取标本培养
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