空中的木偶 发表于 2017-6-19 11:27:00

放疗后肺炎是否属于医院感染?



一女性患者,65岁,因左乳腺癌术后4月余于4.24入院,入院当天进行第8周期化疗,接着进行14次局部放疗,5月31日CT示双肺感染,医生在病程中记录如下:
CT示双肺感染,考虑与放疗有关,患者无发热、无咳嗽、无咳痰等特殊症状,暂时不予处理。复查彩超、CT、MRI未见复发迹象。
患者共进行了25次放疗,于6.17出院。
此例病人是否属于医院感染?谢谢老师!



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yanghongmei 发表于 2017-6-19 11:27:01



放射性肺炎(radiation pneumonitis)系由于肺部、纵隔、肿瘤、食管癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤或胸部其他部位肿瘤经放射治疗后,在放射野内正常肺组织受到损伤引起的炎症反应。轻者无症状,炎症自行消散;重者产生广泛性肺纤维化,导致呼吸功能损害,甚至呼吸衰竭。患者无发热、无咳嗽、无咳痰等肺部炎性症状,不属于院内感染。






lyluoxiuhua 发表于 2017-6-19 11:27:02



非常感谢老师的详细解答!我知道了!






filo1227 发表于 2017-6-19 11:27:03



yanghongmei 发表于 2017-6-19 11:48
放射性肺炎(radiation pneumonitis)系由于肺部、纵隔、肿瘤、食管癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤或胸部其他部位肿 ...
老师,我的理解是因为临床症状不明显,所以报院感是依据不足,那如果他有临床症状,白细胞和提问都异常,算不算院感?






txyy_ygk 发表于 2017-6-19 11:27:04



放射性肺炎≠肺部感染,所以放射性肺炎不属于医院感染,但如果继发肺部感染就属于医院感染。






春雨蝉鸣 发表于 2017-6-19 11:27:05



放射性肺炎不属于医院感染。













http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-51630c8a7b3951dd7a10486d552f942d.jpg
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明丫头 发表于 2017-6-19 11:27:06



一起跟着几位老师学习了。再次明确了放射性肺炎的概念。






yajieyin2000 发表于 2017-6-19 11:27:07



同意楼上老师们的意见,放射性肺炎≠肺部感染性炎症,该病人无感染的迹象,不属于医院感染!






xsj067 发表于 2017-6-19 11:27:08



路过学习,谢谢分享!






yanghongmei 发表于 2017-6-19 11:27:09



春雨蝉鸣 发表于 2017-6-19 14:13
放射性肺炎不属于医院感染。
春雨老师,请问此照片是诊断教科书还是什么指导丛书?谢谢!






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