dearhang 发表于 2017-8-22 08:20:00

这是否属于烧伤感染



本帖最后由 小猴子波波 于 2017-8-22 10:07 编辑

病人在入院第二天创面有水泡,8天后部分烧伤皮肤有黄色渗液,培养为阴性,我认为应该是院感。
请问各位老师,这是烧伤感染么?烧伤感染是不是必须符合烧伤创口出现快速焦离,或焦痂变深棕色、黑色或紫色?



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yangytyang 发表于 2017-8-22 08:20:01



培养为阴性,算院感?疑惑?






txyy_ygk 发表于 2017-8-22 08:20:02



《医院感染诊断标准》
烧伤感染
临床诊断:
1、创面有脓性分泌物;
2、出现发热>38℃或低体温<36℃,合并低血压。
如果符合上面两条之一就可以诊断医院感染;该病例不符合上面任一一条,所以不属于医院感染。






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御剑迎风 发表于 2017-8-22 08:20:03



最关键的问题是“黄色渗液”是不是脓性分泌物,培养阴性是一次培养阴性还是多次培养阴性。

正常情况下,烧伤的皮肤不感染也会造成黄色渗液出现的,如果这些渗液多次培养是阴性,那么不是感染的可能性非常大。

另外3楼的回答很好






小猴子波波 发表于 2017-8-22 08:20:04



看了老师分享的病例,不知道老师认为院内感染的依据是什么?






txyy_ygk 发表于 2017-8-22 08:20:05



yangytyang 发表于 2017-8-22 08:43
培养为阴性,算院感?疑惑?
医院感染诊断以临床诊断为主,培养只是参考,只要有明显的感染症状,培养阴性也是医院感染;没有感染症状,培养阳性也不是医院感染。






利箭 发表于 2017-8-22 08:20:06



应该是渗出而非感染。






filo1227 发表于 2017-8-22 08:20:07



txyy_ygk 发表于 2017-8-22 08:43
《医院感染诊断标准》
烧伤感染
临床诊断:
太感谢老师的解答了







filo1227 发表于 2017-8-22 08:20:08



不好意思各位老师,我漏掉一个非常重要的信息,住院第九天有了脓性分泌物






filo1227 发表于 2017-8-22 08:20:09



小猴子波波 发表于 2017-8-22 10:08
看了老师分享的病例,不知道老师认为院内感染的依据是什么?
不好意思老师,我漏掉一个非常重要的信息,住院第九天有了脓性分泌物






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