dearhang 发表于 2017-8-14 11:09:00

有关医院感染问题讨论



我院一患者男，45岁，平素健康，本次于7月30日因腰椎间盘突出入骨科治疗，8月4日始肛周疼痛，8月6日使用抗生素，8日外科医生会诊肛周脓肿转外科9日手术治疗，外科采分泌物送检：大肠埃希菌，是耐药菌。请老师们解惑：肛周脓肿是医院感染吗？这个耐药菌又是医院感染吗？如果这个耐药菌是医院感染，是怎么产生的？



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尘埃1969 发表于 2017-8-14 11:09:01



1.8月4日始肛周疼痛，结合病史判断是否医院感染病例
2、排除院外感染的话就是医院感染病例，耐药菌就是医院感染
3、耐药菌是医院感染，可能来自环境。如果不是医院感染可能在家使用抗菌药物等原因






txyy_ygk 发表于 2017-8-14 11:09:02



7月30日入院，8月4日肛周脓肿，这个肛周脓肿应该是院外就存在的，不考虑医院感染，所以耐药菌也不考虑医院感染。






guoli2008 发表于 2017-8-14 11:09:03



个人认为不属于医院感染






jcyyhlb 发表于 2017-8-14 11:09:04



根据老师的描述，感觉不是医院感染。






中原一点红 发表于 2017-8-14 11:09:05



路过学习了，谢谢各位老师的分享。






slh7230223 发表于 2017-8-14 11:09:06



路过学习了，谢谢各位老师的分享。个人认为不属于医院感染.






清风qing 发表于 2017-8-14 11:09:07



个人认为不属于医院感染。感谢各位老师分享，学习了。






YGLAN 发表于 2017-8-14 11:09:08



感谢老师们的分析讨论！
1.该患者平素健康，入院无临床表现无证据证明是院外感染；
2.医院感染诊断标准中：无明显潜伏期入院48小时后发生的感染属于医院感染；
3.如果是医院感染赞同2楼老师意见：耐药菌可能来自医院不洁环境。






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