等级评审中4.20.7.2C 监测、消毒设施材料清单
本帖最后由 蓝雪0816 于 2016-11-17 11:09 编辑
三级综合医院评审评价实施细则 4.20.7 消毒工作符合《医院消毒技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》的要求;隔离工作符合《医院隔离技术规范》的要求;医务人员能够获得并正确使用符合国家标准的消毒与防护用品;重点部门、重点部位的管理符合要求。 4.20.7.2 有满足消毒要求的合格的设备、设施与消毒剂。
【C】1、有满足消毒要求的消毒设备、设施与消毒剂。2、医用耗材、消毒隔离相关产品符合国家的有关要求,证件齐全,质量和来源可追溯。3、定期对有关设备设施进行检测。4、定期对消毒剂的浓度、有效性等进行监测。【B】符合“C”,并主管部门对医用耗材、消毒隔离相关产品采购质量有监管,对设备设施及消毒剂检测结果进行定期分析,有总结、反馈,及时整改。【A】符合“B”,并主管部门、药剂科联合对持续改进的情况进行追踪与成效评价,有记录。
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监测设施设备清单.xlsx
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