各位老师，有关注过多酶清洗剂储存时间对器械清洗质量的影响吗？
最新版WS310.1《医院消毒供应中心 第1部分：管理规范》指出：
9.1 医用清洗剂：应符合国家相关标准和规定。根据器械的材质、污染物种类，选择适宜的清洗剂，使用遵循厂家产品说明书。
9.2 碱性清洗剂：pH>7.5，对各种有机物有较好的去除作用，对金属腐蚀性小，不会加快返绣的现象。
9.3 中性清洗剂： pH 6.5~7.5，对金属无腐蚀。
9.4 酸性清洗剂： pH< 6.5，对无机固体粒子有较好的溶解去除作用，对金属物品的腐蚀性小。
9.5 酶清洗剂：含酶的清洗剂，有较强的去污能力，能快速分解蛋白质等多种有机污染物。
由此可见，多酶清洗剂的核心是酶，也是其区别于普通清洗剂的最大特点。
目前公认的，多酶清洗剂对器械的清洗质量好，也是基于酶的存在，如蛋白酶快速分解蛋白类污渍，脂肪酶快速分解油脂类污渍，糖酶快速分解碳水化合物类污渍。
但是酶在液体清洗剂里是不稳定的，首先，清洗剂配方中的表面活性剂会导致酶的三维立体结构逐渐被破坏，从而失去活性；其次，酶的化学本质是蛋白质，各种酶包括蛋白酶自己，都会逐渐被蛋白酶分解，从而失去活性。
所以，酶的活性随着出厂时间的增加是在不断降低的，如果使用了出厂时间过了很久的多酶清洗剂，或者酶活性已经损失很多的多酶清洗剂，那么器械的清洗质量是无法稳定，难以得到保障的。如果清洗剂中的酶已经失去活性，那你在使用的仅仅相当于一个普通中性清洗剂，清洗效果一般，灭菌风险增加。
上一篇:手术室腔镜清洗一定要超声清洗吗？下一篇:可耐高温器械可用低温灭菌吗？
路过学习，关注比较少，要求适宜温度、比例等。
路过学习http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-abb151401e400db880a84f247d3069dd.gif
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ynosmile 发表于 2017-11-13 20:46
路过学习，关注比较少，要求适宜温度、比例等。
多酶清洗剂使用中，要求稀释比例和使用温度要遵循厂家说明书。
这个对医院科室来说，是实际使用中的流程或者工艺问题，应该都能控制好。
但是厂家的多酶清洗剂使用效果的衰减是科室无法控制的。
试想同一桶酶，我们在出厂时使用，和出厂一年后使用，用同样的比例和温度，清洗的效果会一样吗？洗完后器械上肉眼不可见污物被洗干净的程度会一样吗？消毒灭菌的成功率会一样吗？
路过学习，关注比较少，要求适宜温度、比例等。
可能大家真的没有关注过这个问题。因为真正懂酶，且从酶的角度去开发多酶清洗剂产品的工程师和厂家太少了。
对于消毒剂，尤其是过氧化物类和含氯类，都知道储存不稳定，时间久了，要测定其含量才能知道能不能继续使用，否则会造成极大风险。而酶在液体状态下，也是储存不稳定的物质，有类似的弊端。所以贴了多酶标签的产品，储存不稳定，酶活度大幅下降的时候，风险是可想而知的。
这个真的关注的比较少
目前个**限低，等到达下一个级别了，贴图给大家看看实验结果
多酶清洗剂品牌众多，国产、进口，多到我都数不清。
。蛋白酶是多酶清洗剂中多酶的顶梁柱。
不同品牌多酶清洗剂里面的蛋白酶含量是不同的。此处可分高低！
不同品牌多酶清洗剂里面的蛋白酶稳定性是不同的。此处能辨雌雄！
含量与稳定性的叠加效应，才能找出清洗质量有保障的产品！
储存时间没关注过，在有效期内使用影响应该不大吧。温度比例要关注。
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