口腔科诊疗是否应做传染病筛查？

沧浪之水

七夕 发表于 2012-4-20 00:48
                               
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看一下感控前辈对“关于内镜是否做乙肝检测”的剖析吧，应有所感悟吧

有一定的道理。都说强调落实标准预防，可是规范中规定对于结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者要求延长消毒时间至45min，如果没有做筛查，如何知道并按照规范要求做45min的消毒处理呢？目前实际工作中有筛查结核杆菌吗？好象没有，仅仅靠患者自述。
8楼老师说，能做到乙肝快速筛查的我认为应该查，有了病人信息的记录，将来病人感染了乙肝，我们不是也有依据可查，减少医疗纠纷吗！-------这样做可行的话，那么，丙肝、HIV是否是也需要检测呢？

在云端

没有相关的规定。但医生在接诊前可以采集病史，如有传染病，可以采取相应措施

七夕

有一定的道理。都说强调落实标准预防，可是规范中规定对于结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者要求延长消毒时间至45min，如果没有做筛查，如何知道并按照规范要求做45min的消毒处理呢？目前实际工作中有筛查结核杆菌吗？好象没有，仅仅靠患者自述。
8楼老师说，能做到乙肝快速筛查的我认为应该查，有了病人信息的记录，将来病人感染了乙肝，我们不是也有依据可查，减少医疗纠纷吗！-------这样做可行的话，那么，丙肝、HIV是否是也需要检测呢？

感谢沧浪版主的支持！
讲一个我院真实的例子：一口腔科患者在做根管治疗期间，突然胃部不适须做胃镜检查（我院内镜检查前必须做乙肝、丙肝、梅毒、HIV四项筛查），结果意外发现该患是HIV初筛阳性，经确认是HIV患者。
不经意的发现让人心惊肉跳吧？
虽然强调做到标准预防，但真正能做到的又有多少呢？
所以我院规定口腔科一些特殊的诊疗（如上面提到的）必做四项筛查，这就像打一场有准备的仗，知己知彼，有备无患嘛！呵呵！

岩石

强调做到标准预防，但真正能做到的又有多少呢？

月朦胧

我们口腔科做到了一人一用一消毒，牙钻、手机也都是高压灭菌，基本做到了标准预防，专职护士工作很认真，还算放心，个人防护通过这几年我们的反复强调，也养成了良好习惯。