困惑——这个MRSA肺炎是院内感染吗？

阡陌 · 发表于 2015-2-25 22:02:20

不算，一次痰培养不能判定。

741244677 · 发表于 2015-2-25 22:02:21

路过学习了，受益匪浅。感谢各位老师的讨论，希望这样的话题越多越好。

huazhi · 发表于 2015-2-25 22:02:22

路过学习了，但这种病例临床比较多见，患者入院已存在肺部感染，应该不是院内获得性感染。

wenwen123 · 发表于 2015-2-25 22:02:23

是否为感染还是有主治一生来定论、他最清楚自己的病人喽

青青 · 发表于 2015-2-25 22:02:24

我理解为定植菌，非医院感染，采取接触隔离措施

清水一组 · 发表于 2015-2-25 22:02:25

应该是定植菌，入院的时候做好做可以做鼻前庭拭子查MRSA 定植，但我们预防措施还有上。

缭绕 · 发表于 2015-2-25 22:02:26

这个病人的肺炎的特点是入院时就很重！两份血培养阴性。
虽然早期就已经给予足够的抗生素治疗，且后来住ICU，治疗效果不好。
所谓的接触隔离，对于这个严重感染的病人是多么的虚弱无力！

sswh125322 · 发表于 2015-2-25 22:02:27

建议连续三天取痰培养，结合临床症状体征及血象、C反应蛋白等再做判断...