您医院中心静脉导管的置管和维护分别由谁做，医生还是护士？

楚楚 · 发表于 2011-3-20 20:11:50

回复 9# 阳光
都改由麻醉师来做了？！如ICU的，血液透析室的，肿瘤科的，血液内科的。。。不太可能吧？您是不是指在手术室做手术时，如果需要中心静脉置管就由麻醉师做？

楚楚 · 发表于 2011-3-20 20:11:51

回复 7# tpygk

“临床医师诊疗技术操作手册”，能否上传大家学习、分析一下？

昊爱无限 · 发表于 2011-3-20 20:11:52

我们医院是由医生做，但护理部经常派护士学习中心静脉置管，也经常提到要开展这项工作。所以，我想，省上经常开展这样的培训，是不是护士做也不超出执业范围？

潇儿 · 发表于 2011-3-20 20:11:53

中心静脉是医生置管（多由麻醉师操作），护师做维护，医院也由专科护士组成输液治疗小组（负责PICC的评估置管等）

xiaolongnv · 发表于 2011-3-20 20:11:54

回复 1# 楚楚

我院综合ICU以外的科室病人由麻醉师负责置管，ICU的病人由ICU医生置管。
维护是各科护士负责。
以前护士曾经做过，我也做过百余例，后来说护士做不合法，医生还真不愿做

xiaolongnv · 发表于 2011-3-20 20:11:55

回复 4# 楚楚

我们这儿ICU护士能做的，但不允许。
PICC有护士做，因为是经外周静脉置管。

柳莹依 · 发表于 2011-3-20 20:11:56

护理操作技术规范中没有深静脉置管项,对于这个问题,我们多年前是医师护士都有在做，但最近两年多以来医务部下属的医务科对此进行了技术准入管理：主治医师，经过科室培训，医务科组织的考核合格者可以置管（包括导管的拔除），置管后护理都是由护士来做。
手术室及ICU的护士我们也准备进行培训，但就象执业助理医师必须在医师指导下开展工作一样，规划中也是在医师的“指导下”进行。我们肿瘤科、感染病科、ICU的老护士是最早开展这项技术的，但目前都不得做。
现在很多临床科室的医师都掌握了置管技术，内科系统的还多以锁骨下为主要置管点，外科系统及麻醉师都还是以颈内静脉为置管点为多见。

lisa天使 · 发表于 2011-3-20 20:11:57

我觉得置管还是医生作比较好，护士进行护理，至于评估应该是医生的，现在规范还是应该的。

天上流云 · 发表于 2011-3-20 20:11:58

中心静脉是医生置管,护士维护,护士维护比医生维护好，因护士无菌观念强。

阳光 · 发表于 2011-3-20 20:11:59

回复 11# 楚楚
我有时在ICU看到在病房做中心静脉置管的，是请麻醉师过去做的。