征集令：关于医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范您有什么疑惑？

gaoruru · 发表于 2017-1-9 00:19:50

WS/T512—2016医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范中对高度风险区域要求达到区域内环境表面菌落总数符合GB15982要求，后者将医疗环境按洁净程度要求分为四类，分类方法不一样，如感染性疾病科，标准用起来容易混淆，有点头大
4  医院消毒卫生要求
4.1  各类环境空气、物体表面
4.1.1  菌落总数应符合表1要求。
I类环境为采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所。Ⅱ类环境为非洁净手术部（室）；产房；导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室等。Ⅲ类环境为母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析中心（室）；其他普通住院病区等。Ⅳ类环境为普通门（急）诊及其检查、治疗室；感染性疾病科门诊和病区。
表1  各类环境空气、物体表面菌落总数卫生标准
环境类别空气平均菌落数a 物体表面平均菌落数CFU/cm2
CFU／皿 CFU/m3
I类环境洁净手术部符合GB 50333要求 ≤150 ≤5．0
其他洁净场所 ≤4. 0(30 min)b
Ⅱ类环境 ≤4. 0(15 min) -- ≤5．0
Ⅲ类环境 ≤4. 0(5 min) -- ≤10．0
Ⅳ类环境 ≤4.0(5 min) -- ≤10．0
a CFU／皿为平板暴露法，CFU/m3为空气采样器法。
b 平板暴露法检测时的平板暴露时间。

木子玲2 · 发表于 2017-1-9 00:19:51

谢谢各位，学习了

feitui · 发表于 2017-1-9 00:19:52

《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中要求依据有无患者血液和分泌物等污染将环境分为低、中、高危险区域，CSSD中去污区肯定为高风险区域，打包区和无菌区应为什么风险区域？北京市卫计委颁布《北京市医疗机构环境清洁卫生技术与管理规范将环境分为》:低、中、高和极度危险区域，院感人怎么制定制定？何去何从？

星琴晨希 · 发表于 2017-1-9 00:19:53

下载了，好好学习一下

海港医院孙小轩 · 发表于 2017-1-9 00:19:54

我们临床护士长外出参加会议时提出有专家说含氯消毒剂对人体危害大（包括有致癌性）！所以对于含氯消毒剂的使用还是有抵触的！用消毒湿巾成本太高！所以有些规范执行到位还是有困难！

鱼儿飞 · 发表于 2017-1-9 00:19:55

海港医院孙小轩发表于 2017-2-23 10:50
我们临床护士长外出参加会议时提出有专家说含氯消毒剂对人体危害大（包括有致癌性）！所以对于含氯消毒剂的 ...

要说危害性，所有的消毒液都有一定的危害性，包括消毒湿巾，也不能因噎废食啊，该用的还是要用的。

鱼儿飞 · 发表于 2017-1-9 00:19:56

feitui 发表于 2017-2-22 09:42
《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中要求依据有无患者血液和分泌物等污染将环境分为低、中、高危险区 ...

不同部门、不同专家制定的规范制定不尽相同，导致下面的单位无所适从，说到底就是卫计委不作为，没有统一管理！

鱼儿飞 · 发表于 2017-1-9 00:19:57

xiehe颜发表于 2017-2-9 13:43
医院现在为了保护患者的隐私都按照了床帘，但是这个穿帘的清洗消毒没有具体的规定。。。我们自己不好操作

现在都不提倡使用隔帘了，不易清洗，不方便管理。最好使用屏风，要用的时候拉开，不用的时候关闭，而且可以直接擦拭清洁消毒，比较方便一些。

fatniu · 发表于 2017-1-9 00:19:58

路过学习了，谢谢各位老师的解答

一米阳光 · 发表于 2017-1-9 00:19:59

新规范中5.9 清洁工具应分区使用，实行颜色分区。但如果医疗机构可以做到8.3.2“采用机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用”和5.14“不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水”的处理要求，我认为是没有必要颜色区分的.