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发表于 2016-10-25 12:42:02
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可以参考：
外来医疗器械处理
来源；深圳市第二人民医院网
外来医疗器械是指由医疗器械生产厂家、公司租借或提供给医院可重复使用的医疗器械，其特点为价格昂贵；物品过大、过重；种类繁多、结构复杂、专业性强；且很多为临时使用或租用，是医院手术器械管理的重点和难点，为确保医疗安全，防止医院感染的发生，2009年12月卫生部《医院消毒供应中心管理规范》WS310.2-2009行业标准明确规定外来器械由CSSD统一清洗、消毒、灭菌。
为进一步贯彻落实卫生部行业标准，保证手术器械灭菌合格率100%，有效保障病人安全，消毒供应中心对外来器械做出如下处理指引。
外来器械（植入物）处理操作指引
术前一天下午14点前手术室（或手术室和供应商）送至供应室手术器械供应部（周六日.节假日后第一天手术应在假前一天送到）
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由手术室（或手术室和供应商）与供应室清洗班进行交接（植入物应知会供应室）
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手术室或供应商待清洗人员清洗后确认，同时与检查包装区人员交接、包装后双方签字确认（精密、贵重器械的清洗方法厂商需要给予指导）
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植入物做好标记、运载至供应室按要求进行灭菌（供应室负责生物和化学监测）
（超重的硬质容器由厂商提供具体的灭菌参数及装载方法）
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供应室检查标准包内外化学指示标识，符合要求后卸载
（紧急情况下第五类化学指示物符合灭菌要求可作为提前放行标志）
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供应室按要求进行生物培养（提前1小时预热生物培养锅）
（提前放行使用科室必须写明原因等待生物监测结果后再作登记）
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生物监测结果后进行发放，并做好交接及登记
外来器械供应室具体运作程序：
（1）常规手术：一台植入物器械从接收到监测完成耗时需8小时，而且植入物灭菌后需要等生物监测结果合格后才能发放给使用科室，供病人使用，具体时间包括器械的接收清点拆卸（0.5小时）、清洗消毒（1.5小时）、上油烘干（0.5小时）、包装（0.5小时）、（灭菌1.5小时）和生物监测（4小时），共需8小时，以上不包括运送时间，所以厂家需术前一日将器械交给手术室，手术室提前至少8小时（灭菌物品处理时段）将外来器械交供应室集中处理。当日手术室或厂家和供应室完成交接，交接包括清点器械和螺钉的数量、完整性、清洁程度及种类是否齐全，假体要检查有效期、尺寸是否齐全，包装的完好程度等等。
（2）急诊手术：可应用小型压力蒸汽灭菌器，按要求进行灭菌。
①常用急诊手术器械：手术室统计的种类和数量，请厂家提供库存基数，由供应室处理后在手术室固定存放，保证急诊手术。
②特殊急诊手术器械：非植入型器械可在手术室应用小型压力蒸汽灭菌器按要求进行灭菌，植入物需按卫生部要求进行生物监测合格后才能使用。
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发表于 2016-10-25 12:42:00
