每个无菌包的包装材料面积如何选择大小?

dearhang

无菌包在包装过程中,使用医用纸、棉布等要重复折叠，确保其闭合完好性，闭合条件应能保证闭合至少与包装上的其他部分阻碍微生物进入的程度相同，是否有标准可指导选择包装材料面积的大小，以确保能达到这种效果？如比例大小等？请大师们指点。



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icchina

原帖由 风玲 于 2007-9-9 18:12 发表
                               
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无菌包在包装过程中,使用医用纸、棉布等要重复折叠，确保其闭合完好性，闭合条件应能保证闭合至少与包装上的其他部分阻碍微生物进入的程度相同，是否有标准可指导选择包装材料面积的大小，以确保能达到这种效果 ...

你是大师呀！你在考大家吧;P

康富-昭明-国杰

关于您所提出的问题，我的看法有以下几个方面：

1）包装的方法在所有国外权威的教科书上 如 Jack Yong的"Sterilization technology for the health care facility" 和 ASHCSP协会的"training manual for health care central service technicians“以及 world forum for hospital sterile supply (www.wfhss.com)上推荐的都是两种：
A. Envelope-Fold  翻译成信封式；
B. Square-fold 翻译成方形式

2）除了以上两种包装方式外，还要说明的是，在进行包装的时候，从方便和管理的角度上来讲，需要使用Intruments tray进行放置器械（当然，国内大多数医院做不到），这种器械盘的尺寸，在欧洲通行的为DIN标准，即1/1型号为485X250X50mm，这是最主流的应用。之所以有这么一个尺寸的定义，主要是在医院客户和厂家生产的过程中有标准可依，也可以就此进行一些比较。就好比对于灭菌器来讲，有个STU标准灭菌单元的概念，这样，灭菌器的腔体，存放架、工作台、下送车等等如能按照STU的尺寸来进行设计和制作的话，会提高整个流程的效率。

3）有了折叠方式和要包的Instruments tray尺寸的概念，对于包装而言，不管采用两层或者三层，最适合的包装大小就是满足以上尺寸，既要形成SBS（无菌屏障系统），又不要产生必须要的浪费，甚至对灭菌介质的穿透造成影响。这样我们再返回来看，尺寸一般在100X100cm或者120X120CM，当然，还有尺寸少一点的，主要适合1/2DIN的尺寸。有兴趣的话，可以拿个火柴盒和一张白纸进行折叠。
有的时候，一些书要求这些布类展开之后要覆盖住无菌器械工作台的表面尺寸，那另当别论。

4）不管尺寸多大，归根结底都是确保SBS系统的建立，从灭菌之后到病人使用一直要保证无菌状态，关于这些方面的要求和验证方法请参阅相应的ISO,EN和ASTM的标准。

谢谢.






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风玲

胡教授,我可不敢考大家,但这样又请出了一位大师,谢谢!

lvdongqin1963

谢谢各位老师的分享，路过学习了。