Competency for Weekly Testing of the Automatic Washer Process 自動清洗機程式的每週測試
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瞭解清潔過程。
“器械處理程序中的第一步也是最重要的一步是清潔,而不是滅菌(或消毒)。若未對器械進行徹底的、經驗證的、標準化的(最好是自動化的)清潔處理,任何消毒或滅菌處理有效性都會大幅減少。”
造成清洗機不能清潔乾淨的原因很多。而測試應該提供一個方法來監測影響清洗機效力的變數。這些變數中的一部分有:水質、時間、清潔劑、酶、溫度、pH值、攪動、速度、初始溫度、乾燥時間、阻塞、化學品量不足等。
正確的清潔至關重要。T.O.S.I.血液汙物與測試試劑盒(溫度和水質監測)為清潔提供了獨立的客觀測試,使處理滅菌操作的專業人士能監測,並確保在自動化器械清洗機/消毒機過程中進行適當的清洗程序。
什麼是清洗消毒器?它有什麼作用?
清洗是去除所有可見的汙垢、汙物、任何其他外來的物質和一些微生物。清洗消毒器對污染的手術器械進行清潔,為保障後續手術器械進行包裝和滅菌的有效與安全。在這個肝炎、CJD和HIV充斥的時代,處理受血液污染器械的危險是顯而易見的。對器械進行的清洗消毒滅菌程序,是以多年清潔器械的科學試驗為基礎而建立。如果手術器械不乾淨,消毒滅菌的程序就無效。器械上乾涸的血液對醫院員工及下一個使用該器械的手術病有都有危害。
清潔乾涸血液比清潔汙垢難得多。血液凝固意味著它從自由流動的液體變成固體,含有在顯微鏡下才可看到的強韌纖維,被稱為纖維蛋白。當血液凝固時,形成了這些纖維,並佈滿在不銹鋼器械所有表面,包括在顯微鏡看來不規則的表面。流動的血液自由的附著在器械的表面(這裡所說的意思是無法控制血液會汙染哪裡),或是用機械原理的說法叫做吸附,而這裡所描述的與傳統化學上的黏著有所不同。簡單舉例說,血液乾涸在手術器械上,就如同植物的根生長到岩石的裂縫中,將自己固定在地表。
由血紅蛋白染色的血細胞非常容易從器械上洗掉,但透明的纖維蛋白物質難得多。稠密的乾涸血滴中含有太多纖維蛋白;即使是血紅蛋白也會被包裹並固定下來,因此含有較多血紅蛋白乾涸血液可以看得到,但是還有很多是看不到的纖維蛋白包裹著少量的血紅蛋白。