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医院灭菌效果监测制度

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发表于 2010-4-13 16:10:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


院感染科在医院灭菌效果监测中该如何监管?





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发表于 2010-4-13 16:10:01 | 显示全部楼层


1.对重点科室如供应室、手术室进行无菌物品采样抽查;
2.对压力蒸汽灭菌系统及低温灭菌系统进行生物检测;
3.对使用中的灭菌剂进行细菌培养。






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发表于 2010-4-13 16:10:02 | 显示全部楼层


医院感染科的工作之一就是进行消毒灭菌效果监测,还需要进行监管吗?






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发表于 2010-4-13 16:10:03 | 显示全部楼层


回3楼:
在新六项规范未出来以前一直如2楼所说进行监(测)管的。但新的六项规范出来以后,供应室已进行生物监测了,在护理系统组织的有关供应室规范培训班中,有老师说1、供应室已进行生物监测,院感染科就不必重复进行生物监测(浪费资源)。2、对供应室、手术室进行无菌物品采样抽查(无菌试验)是不必要的,因为供应室对灭菌物品进行了物理、化学、生物监测均合格,已表明灭菌合格,院感科抽无菌物品采样培养污染、假阳性机率很大,意义不大,尽快取消。






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发表于 2010-4-13 16:10:04 | 显示全部楼层


我也认真学习了绿竹版主关于“CSSD管理中院感办应该监管的内容”讨论中冯老师的课件,只在清洗消毒灭菌监测“4.2清洗质量监测”、“4.3消毒质量监测”中要求“可由院感科或CSSD对供应室进行每月/每季抽查3-5件物品进行清洗/消毒质量监测”外,在“4.4灭菌质量监测”中并没要求院感科进行任何灭菌后物品抽样检测,只是要求院感科“负责组织相关部门制订灭菌物品失败召回工作制度、流程,指导监督相关部门落实、、、、、”。






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发表于 2010-4-13 16:10:05 | 显示全部楼层

回复 2# xuefzh

请问老师:
1、您对供应室手术室灭菌物品抽样的频率如何?每周?每月?每次抽查的数量多少?
2、有些医院的低温灭菌器放在手术室,我觉得新规范应该放在供应室的,你们那里有放在手术室的吗?






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