何谓“除热源”

dearhang · 发表于 2009-2-25 15:58:00

年百日安全检查中有考核供应室清洗质量，提到“如何除热源”，想问各位专家何谓"除热源",那些器械需除热源？现在许多物品采用一次性的，怎么样做到去处热源？

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康美 · 发表于 2009-2-25 15:58:01

[h1]发热激活物的主要种类和性质[/h1]

有许多物质（包括外源性致热原和体内某些产物）能够激活产内生致热原细胞而使其产生和释放白细胞致热原。下面介绍的仅是几种常见或重要的激活物。

发热激活物的主要种类和性质.doc

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2009-2-26 00:33 上传
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康美 · 发表于 2009-2-25 15:58:02

[h1]致热原和激活物的概念[/h1]

传统上把能引起人体或动物发热的物质，通称为致热原（pyrogen）。根据来源又把致热原划分为外源性致热原和内生致热原，用以表示来自体外或体内。近年来不少学者认为，许多外源性致热原（传染原或致炎剌激物）可能主要是激活产内生致热原细胞，使后者产生和释放内生致热原，再通过某种途径引起发热。因此，外源性致热原用乃是体内产生内生致热原细胞的激活物（activators），或称为发热激活物。此概念并不排除一些外源性致热原与机体相作用，在体内引起激活物的产生，因而体内某些产物，也可成为产内生致热原细胞的激活物。当然也不排除有些激活物或其成分，如能通过血脑屏障，也可能以一定方式作用于体温调节中枢，而发挥双重作用（即既可促使内生致热原的产生，又可作用于中枢），或还可能通过内生致热原以外的中介物从外周进入脑内，参与发热的机制。
在第一种内生致热原（白细胞致热原）被发现后，最近几年又相继发现三种新的内生致热原，这些新发现的内生致热原还来不及系统深入的研究，而白细胞致热原则已积累大量系统研究资料。关于发热激活物的系列资料，都是围绕白细胞致热原所进行的实验研究所取得的。

康美 · 发表于 2009-2-25 15:58:03

[h1]发热的概念简述[/h1]

发热（fever）是临床常见的疾病症状之一，也是许多疾病所共有的病理过程。临床上常把体温上升超过正常值的0.5℃，通称为发热，这种概念不够精确。许多情况可使体温超出正常0.5℃，但其本质并非发热。根据体温调节调定点的理论，发热是在致热原的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。多数病理性体温升高（如传染性或炎症性发热）均属这样。但少数病理性体温升高是因体温调节机构失调控或调节障碍而产生，其本质不同于发热，应称之为过热（hyperthermia）。如皮肤有广泛鱼鳞癣或是先天性汗腺缺陷，因散热障碍，夏季可出现体温升高；甲状腺机能亢进造成异常产热而致体温升高，以及环境高温（中暑）引起的体温升高，均属此类。

　　此外，在剧烈运动时，妇女月经前期、妊娠期等体温也可上升高于0.5℃，但它们属于生理性体温升高，也不宜称为发热。

　　发热通常不是独立疾病，而是发热性疾病的重要病理过程和临床表现。体温升高不超过38℃为低热；38-39℃为中等热；39-40℃为高热；超过41℃为过高热。许多疾病常是由于早期出现发热而被察觉的，因而它是疾病的重要信号，甚至是潜在恶性病灶（肿瘤）的信号。在整个病程中，体温曲线变化往往反映病情变化，对判断病情、评价疗效和估计预后。均有重要参考价值。

hzx · 发表于 2009-2-25 15:58:04

谢谢提供的内容，已学习了。那么现在我们临床使用一次性的输液皮条和针头，复用的医疗器械，除了我们现在常规的清洗除污、除垢及除血迹后，进行消毒灭菌，还需要什么其他处理吗？

kaixinguo · 发表于 2009-2-25 15:58:05

[h1]回复 #4 conmed 的帖子[/h1]

谢谢分享!:) :) :)

禾女玉兔 · 发表于 2009-2-25 15:58:06

[h1]回复 #2 conmed 的帖子[/h1]

谢谢提供的资料，下载收藏学习！:handshake

会唱歌的鱼 · 发表于 2009-2-25 15:58:07

我们对临床用的穿刺针灭菌前要用三效热源灭活剂除热源，不知道其他医院是否还在用。

清丽幽妙 · 发表于 2009-2-25 15:58:08

谢谢提供资料！学习了！:handshake :handshake

myanhua · 发表于 2009-2-25 15:58:09

原帖由 会唱歌的鱼 于 2009-2-26 20:55 发表

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我们对临床用的穿刺针灭菌前要用三效热源灭活剂除热源，不知道其他医院是否还在用。

这样做有何依据呢？