新生儿院感病例

dearhang · 发表于 2016-6-16 11:27:00

本帖最后由小爱_aksIY 于 2016-6-16 11:28 编辑

一直有个问题，按照国家医院感染诊断标准里面：“新生儿在分娩过程中和产后获得的感染”是属于医院感染，“新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等”不属于医院感染。
1，比如有的婴儿顺产，母亲有阴道炎，然后出生后第2天血培养出B族无乳链球菌，这算院感病例吗？,
2，还有一些婴儿，因为母亲胎膜早破，生下来血常规白细胞大于25*10^9,这种也算院感病例吗？
3，还有新生儿肺炎，因为母亲羊水混杂或是宫内窘迫原因造成的肺炎，应该不算是我院的院内感染吧？如果是医护人员在分娩过程中操作不当造成的应该是计算的，那么这个院感科怎么去监控呢？
貌似问题比较多，恳请各位老师指教！谢谢！

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爱米高 · 发表于 2016-6-16 11:27:01

我认为应该都属于医院感染呢，虽然可能都在48小时内，但都不是经胎盘获得的呢，不知道老师们怎么看啊？

尘埃1969 · 发表于 2016-6-16 11:27:02

1、2、如果排除污染确诊感染的话就是医院感染病例
3、如果吸入伴有感染症状体征就是医院感染病例

小爱_aksIY · 发表于 2016-6-16 11:27:03

如何证明新生儿的感染不是分娩过程中和产后获得感染，而是分娩前就获得的感染呢？

带刺的蔷薇 · 发表于 2016-6-16 11:27:04

1、孕母产前有感染征象，如上感，阴道内感染。2、产前羊膜早破大于24小时，胎儿吸入污染的羊水。3、患儿出生时就有感染症状者。综和上述三项可判断。

小爱_aksIY · 发表于 2016-6-16 11:27:05

带刺的蔷薇发表于 2016-6-16 14:19
1、孕母产前有感染征象，如上感，阴道内感染。2、产前羊膜早破大于24小时，胎儿吸入污染的羊水。3、患儿出 ...

感谢老师指点，

nongqiuqiu · 发表于 2016-6-16 11:27:06

带刺的蔷薇发表于 2016-6-16 14:19
1、孕母产前有感染征象，如上感，阴道内感染。2、产前羊膜早破大于24小时，胎儿吸入污染的羊水。3、患儿出 ...

出生时有感染症状如何判定呢？是血象高吗？