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胎传梅毒的诊断标准不需要母亲阳性这一条吗?

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发表于 2010-3-9 10:39:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


新生儿科报了个某某之子胎传梅毒的传染病报告卡,印象中好像最近没有接到某某孕产妇的梅毒报告卡,就打电话到新生儿科确认一下,谁知床位医生居然说小孩父母否认有梅毒,于是就建议床位医生是不是给小孩的母亲也查一下,毕竟胎传梅毒的诊断标准里有母亲阳性这一条,如果母亲没有梅毒,这个诊断就不准确了。床位医生当时脾气就上来了,冲我发火说他们只管小孩,不管大人,如果我觉得他们报错了,大不了以后小孩查梅毒阳性的他们不报了。我也觉得挺委屈,难道我做错了嘛?还是应该只管上报不管诊断,临床医生怎么写我们就怎么报,毕竟诊断是临床医生的事?



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发表于 2010-3-9 10:39:01 | 显示全部楼层


我认为必须对新生儿的母亲进行梅毒血清学试验。
胎传梅毒(先天梅毒)
    (1)生母为梅毒患者。
  (2)临床表现a.早期先天梅毒(2岁以内):与成人之二期梅毒相似,但皮损常有红斑、丘疹、糜烂、水疱、大疱等。可有梅毒性鼻炎及喉炎、骨软骨炎、骨炎及骨膜炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等。b.晚期先天梅毒(2岁以上):与成人之三期梅毒相似,但以间质性角膜炎、赫秦生氏齿、神经性耳聋为特征,还可出现皮肤粘膜树胶肿及骨膜炎等。c.先天潜伏梅毒:除感染史外,余同获得性潜伏梅毒。
  (3)实验室检查:a.早期皮肤及粘膜损害中可查到梅毒螺旋体。b.梅毒血清学试验阳性。






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发表于 2010-3-9 10:39:02 | 显示全部楼层


为了对一个孩子负责,建议与管床医生进行沟通,给母亲检查,复查新生儿






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发表于 2010-3-9 10:39:03 | 显示全部楼层

回复 3# 小点点

联系过了,家长已经放弃治疗。






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发表于 2010-3-9 10:39:04 | 显示全部楼层


”床位医生当时脾气就上来了,冲我发火说他们只管小孩,不管大人,如果我觉得他们报错了,大不了以后小孩查梅毒阳性的他们不报了。我也觉得挺委屈,难道我做错了嘛?“

你没错,都是为了工作,以后这位医生会内疚的






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发表于 2010-3-9 10:39:05 | 显示全部楼层


这个临床医生难道不知道胎传梅毒的诊断标准?






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发表于 2010-3-9 10:39:06 | 显示全部楼层


会遇到这种情况的,有时候男方一直到生孩子才知道女方有梅毒,所以大家都很敏感很避讳,不愿意查的,临床医生也不能强迫人家去检测啊,所以也要理解临床医生的苦衷






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发表于 2010-3-9 10:39:07 | 显示全部楼层

回复 7# 灵秀


    这不仅是对对方不负责,更是对孩子不负责,不知道这些人事怎么想的。






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发表于 2010-3-9 10:39:08 | 显示全部楼层


产妇分娩前或术前不进行相关检查吗?






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发表于 2010-3-9 10:39:09 | 显示全部楼层

回复 9# huanluorensheng


   不是在本院分娩的,所以不知道产妇情况






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