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问:此新生儿案例,属于医院感染吗?

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发表于 2014-3-10 10:07:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 绿茵场 于 2014-3-10 20:51 编辑

新生儿因胎膜早破转入新生儿科,胎龄34w,入院诊断为“早产低出生体重儿、呼吸窘迫综合症”,17天后频频发绀,无发热,检查CRP为66mg/L,诊断为“新生儿败血症”,请问此类病例属院内感染么?



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发表于 2014-3-10 10:07:01 | 显示全部楼层


不属于院内感染,不需要上报,个人意见,仅供参考






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发表于 2014-3-10 10:07:02 | 显示全部楼层


提供资料不是很详细,无法判断,有院内感染的可能。






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发表于 2014-3-10 10:07:03 | 显示全部楼层


此病例应特别重视有无血管相关性感染可能。因为,此种小孩多用头皮留置针,而护士的配药及留置针的护理操作都停留在非留置针的护理水平上,如果手卫生不到位,是很容易出现血管相关性感染的,这也是新生儿最常见的院内感染部位。个人意见,仅供参考,谢谢!






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发表于 2014-3-10 10:07:04 | 显示全部楼层


CPR异常虽不是败血症的特异性指标,但还是对诊断有一定的提示意义,新生儿败血症完全依赖血培养阳性是不现实的,临床指标及实验室高敏感性和特异性指标相结合可以为临床医师提供最大阳性和阴性预测值,
新生儿由于机体免疫屏障功能不完善,新生儿对感染暴露时间、易感性及病理生理存在很大差异,相应的临床表现不同于****甚至较大年龄儿童 。 总之要听取临床医生的建议在确定。






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发表于 2014-3-10 10:07:05 | 显示全部楼层


资料不是很全面,个人觉得,如果是因为误吸导致肺部感染而引起的败血症,应该不算哦,再结合病历跟临床医生商讨一下,看是否属于院感~~






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