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从沙特阿拉伯的“眼睛事件”看口腔科职业防护

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发表于 2017-9-5 19:31:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
作者:感控plus运营团队  王逸
编辑:董宏亮

关注牙科背景在日常工作中,牙医的职业暴露风险很高。这项研究的目的是评估沙眼阿拉伯西南部“眼睛事件”的流行率,模式和决定因素,并确定牙科人员使用眼睛保护措施。





[h1]1方法[/h1]这项多中心横断面研究是在沙特阿拉伯西南部私人诊所、部队医院和卫生部牙科诊所中进行的。使用预先设计的自评量表来获取关于人员基本信息,飞溅或异物进入眼睛事件,进行数据分析并提出“眼睛”保护的措施。

[h1]2结果[/h1]在参与调查的233名牙科医生中,29.6%和51.1%分别报告了因异物、液体飞溅而引起的“眼睛事件”。学历低于研究生的人员,因液体飞溅而导致的眼睛事件的风险显着更高[优势比(OR)= 3.04,95%置信区间(95%CI):1.70-5.43],戴护目镜或面屏的依从性差(OR = 2.52,95%CI:1.49-4.28)和长工作时间(OR = 2.16,95%CI:1.17-3.96)。调查显示暴露后最常见的做法是用流动水冲洗眼睛(87.5%)。大约有4.2%和9.2%的牙科医生分别报告了眼睛受伤和发生感染的事件,14%的人表示,他们从来没有戴护目镜或面屏。



[h1]3结论[/h1]在沙特阿拉伯西南部工作的牙科医生,由于飞溅或异物造成的职业暴露事件相对较为普遍。学历低于研究生,未佩戴护目镜或面屏与长时间工作是“眼睛事件”的可能因素。因此,对于沙特阿拉伯西南部的牙科医生来说,“眼睛”安全意识被认为是强制性的。此外,牙科诊所管理员应提供和督促使用护目镜或面屏。 
口腔科与普通科室不同,患者多、门诊人流量大以及诊疗工作的特殊性,口腔科的操作基本上都在患者口腔内进行,医务人员的手与患者的血液、唾液、口腔黏膜接触频繁,操作时有大量含微生物的气溶胶飞溅,加上医护人员自我防护意识不强,这些都可使职业暴露的机率明显增加。





因此口腔诊疗操作时医务人员应严格采取标准预防,即“六戴”,使用的基本个人防护装备(PPE)包括:
  • 保护双手的手套
    [/*]
  • 保护口鼻的口罩
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  • 保护头发的帽子
    [/*]
  • 保护双眼的护目镜
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  • 保护颜面部的面罩(护目镜、面罩二选一即可)
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  • 为保护操作人员颈部不被气溶胶污染,穿侧扣式的白大褂。
    [/*]
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参考文献

Int Dent J. 2017 Jul 4. doi: 10.1111/idj.12324. [Epub ahead of print]Occupational ocular incidents in dentists: a multicentre study in southwestern Saudi Arabia.

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