再看美国CDC的相关规定：“Guidelines for EnvironmentalInfection Control in Health-Care Facilities”即“医疗机构环境感染控制指南”明确指出：从微生物角度来看，医疗废物（当然包括血液标本）无需灭菌，因为这些医疗废物不需要“无菌”储存，同时，医疗废物的处理也无需像手术器械一样。对于微生物学医疗废物（如未经处理的培养物、扩增的微生物种群）由于他们造成传染性疾病的可能性很大，这时应该考虑就地处理，历史上的方法是通过高压灭菌或焚烧。如果使用高压蒸汽灭菌，则根据装载量121摄氏度90分钟就足够了。高压蒸汽灭菌后微生物的残余量较小，处理起来比较安全，可以同其他没有危害的医疗废物一起处置。 因此，可以得出这样的结论，对于明确有生物危害的高危险废物（病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液）需要就地处置（压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理），而各种废弃的医学标本、废弃的血液、血清或阴性标本则无需灭菌，按普通医疗废物处置即可。那么再看四川省卫生执法监督总队关于医疗机构中各种血液、体液、排泄物标本处理方法的意见，就是非常正确的意见！ 最后，编辑想说，目前从循证角度来看，我们没有看到由于医疗废处置不当而引起的感染暴发（国内外文献未见相关报道），不宜夸大医疗废物的危害。对于医疗废物的处置方式从“生物危害”角度出发无疑是最为客观的，在没有明确法律规定的情况下，循证依据中的处理方式相对客观，风险不是拍着脑门想出来的，医学是一门科学，而科学讲究证据，感控也一样！
发表于 2017-9-7 19:48:00
