群策群力控制多重耐药菌的传播

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供稿：西安高新医院  许瑾
编辑：董宏亮

2017年8月29日，感染办召集药剂科、检验科微生物室、相关临床科室主任、护士长及监控医生、护士共计31人在保障楼五楼会议室召开了2017年第二次多重耐药菌联席会议，本次会议由感染办许瑾主任主持，会议开始，首先由感染办许瑾主任组织学习多重耐药菌相关知识及国际国内动态，同时通报了第二季度多重耐药监测结果，监测结果显示我院第二季度多重耐药菌分离率、多重耐药菌引起的医院感染病例、CRE的发现均较第一季度下降，对由多重耐药菌引起医院感染病例进行了逐个的分析和讨论。



分析会上药剂科主任强调G20峰会上影响世界深远的因素，将抗生素耐药性赫然列入其中，可见多重耐药性已经是全球共同关注的焦点，我院第二季度监测结果显示向好的趋势发展，但还是要在合理使用抗菌药物的基础上，强调基础的消毒隔离工作，重视保洁清洁工作和清洁工具的使用，这个问题是一个既简单又复杂的问题，他和医院感染的发生息息相关。同时要重视舒巴坦、喹诺酮类等药物使用，减少多重耐药菌的发生。



会上神内二科主任、肾内科主任、心内一科主任、神内一科主任就本科室多重耐药菌发生情况进行了分析，多重耐药菌感染的患者多有基础疾病、合并症多，住院时间长，侵入性操作多，反复使用抗菌药物的特点，要重视手卫生、消毒隔离、患者的隔离等工作，同时他们强调继续做好科室内多重耐药知识的培训，提高人员感控意识，降低医院感染的发生。



神外科、重症医学科护士长也进行了积极的发言，就多重耐药菌感染患者的隔离、用物的管理、手卫生的执行、医疗废物的管理、陪护的管理、終末消毒等各项措施的落实谈了自己的经验，也有一定的困惑，想尽办法但是多重耐药菌还是不能杜绝，需要多重耐药菌控制的一揽子计划，需要抓好基础工作，从保洁抓起，不能让保洁成为细菌的搬运工，确保患者的安全。
同时讨论会上神内2科、神内监护室、泌尿外科、微生物室感染监控医生都积极踊跃的就多重耐药菌自己的看法和见解以及平时管理的死角都进行了详细的阐述，对我们的年轻医生积极参与积极发表自己的见解表示赞赏，同时对促进多重耐药菌管理有一定的意义。
本次联席会议，各位主任、护士长、监控医生、护士就本科室多重耐药的发生进行分析，提出了进一步的改进措施，同时大家一致认为控制多重耐药菌的传播，应进一步的加强床单元的消毒和管理，重视保洁人员的培训，重视消毒隔离工作，重视病房的通风和管理，重视病原送检，合理使用抗菌药物，争取在今后将耐药菌引起的医院感染降低的更多。


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