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牙科综合治疗台的水路消毒次氯酸钠可行性探讨(循证答案在8楼)

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发表于 2012-8-8 15:05:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

本帖最后由 落花生 于 2012-8-20 21:31 编辑

对于牙科治疗台管路的消毒目前常用化学消毒法或者物理消毒法。
化学消毒法中常用的消毒剂有次氯酸钠,过氧乙酸和过氧化氢等。
那我的疑问是,是否可以采用低浓度的次氯酸钠进行消毒呢?

稍后公布循证结论!
单选投票, 共有 38 人参与投票1.  可以31.58% (12)2.  不可以10.53% (4)3.  不知道57.89% (22)您所在的用户组没有投票权限

次氯酸钠, 消毒


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发表于 2012-8-8 15:05:01 | 显示全部楼层


事实上是从不消毒。不知您说的常用的消毒方法出处在哪儿?机器自带的吗?






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发表于 2012-8-8 15:05:02 | 显示全部楼层

缭绕 发表于 2012-8-8 16:37
                               
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事实上是从不消毒。不知您说的常用的消毒方法出处在哪儿?机器自带的吗?
对储水罐进行消毒。配好了放到TANK里面。






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发表于 2012-8-8 15:05:03 | 显示全部楼层


本帖最后由 米奇朋克 于 2012-8-8 16:40 编辑

我市CDC曾经来采口腔水,结果有铜绿假单胞菌生长,怀疑管路中有铜绿的生物膜形成,他们建议用低浓度的过氧化氢灌洗消毒,结果第二次采样铜绿仍在,但是我们也发现一个很奇怪的现象,上午开诊前、第二患者后采样合格率较低,但是到了中午或者下午采结果却比较好,于是我们推理持续的管路冲洗也可以降低管路中生物的负载。






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发表于 2012-8-8 15:05:04 | 显示全部楼层


牙科治疗台管路具体点指的什么?是冲水的管子?






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发表于 2012-8-8 15:05:05 | 显示全部楼层

江边一碗水 发表于 2012-8-8 16:40
                               
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牙科治疗台管路具体点指的什么?是冲水的管子?
给手机,超声洁牙机等供水的管子。






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发表于 2012-8-8 15:05:06 | 显示全部楼层

米奇朋克 发表于 2012-8-8 16:39
                               
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我市CDC曾经来采口腔水,结果有铜绿假单胞菌生长,怀疑管路中有铜绿的生物膜形成,他们建议用低浓度的过氧化 ...
我接到过他们的电话,咨询过如何处理。用TANK进行定期消毒,也是国外推荐的。

值得注意的是,TANK要定期消毒,否则容易孳生细菌,反而成为污染源了。






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发表于 2012-8-8 15:05:07 | 显示全部楼层


循证过程:
证据1)The use of NaOCl for the specified purpose of cleaning DUWLs has not been approved by the U.S. FDA.
“Purely using any low level antimicrobial without initial and periodic cleaning of lines may expose patients and employees to endotoxins.

美国FDA没有通过用次氯酸钠对DUWL进行消毒,理由是,这些消毒剂可能会导致细菌释放内毒素,从而给医务人员或者患者带来更大的危害。

证据2)美国空军协会USAF,在2010年的指南中明确提出不能使用次氯酸钠类消毒剂进行消毒。理由是,其有可能导致管路的堵塞,从而降低设备的使用寿命。USAF Guidelines for infection control in dentistry








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发表于 2012-8-8 15:05:08 | 显示全部楼层


只有8人参与投票,2人认为可以,1人认为不可以,其余不知道。
感慨,口腔科感控问题是个大问题。目前还没有引起足够的重视。
存在的问题:
1)观念有误
2)了解不足,甚至不愿去了解
3)感控人员深入不够
4)思想上也不够重视,觉得不是高危科室

http://oc.gkteach.cn/thread-85443-1-1.html[资料] 【2012年柳叶刀】牙科治疗台水系统引起的嗜肺军团菌感。这篇报道可能会改变大家对口腔科感控的印象。期望更多的关注!






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发表于 2012-8-8 15:05:09 | 显示全部楼层


我们也是从来没有消毒,不知如何具体操作。






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