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转载香港卫生署: 防止臨牀化驗室傳播感染的預防措施

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发表于 2010-1-7 11:53:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


【仅供参考】
防 止 臨 牀 化 驗 室 傳 播 感 染 的 預 防 措 施

1. 只 限 授 權 人 士 進 入 化 驗 室 。  
防 護 衣 物  
2. 處 理 可 能 具 傳 染 性 的 物 料 時 , 必 須 穿 戴 個 人 保 護 裝 備 。  
3. 離 開 工 作 地 方 前 須 卸 下 個 人 保 護 裝 備 , 可 再 用 物 品 每 次 用 完 後 均 須 消 毒 。  
4. 在 被 污 染 的 情 況 下 , 或 一 個 工 作 時 段 完 結 後 , 以 及 在 觸 摸 電 話 及 文 件 等 未 被 污 染 的 物 件 前 , 均 須 將 手 套 脫 掉 。  
  
個 人 衞 生  
5. 脫 掉 手 套 後 或 離 開 化 驗 室 前 , 均 須 以 皂 液 及 清 水 洗 手 。  
6. 用 防 水 敷 料 覆 蓋 所 有 皮 膚 損 傷 。  
7. 確 保 雙 手 及 其 他 可 能 被 污 染 物 品 遠 離 面 部 、 口 鼻 及 雙 眼 。  
8. 須 把 長 髮 束 緊 , 使 之 遠 離 眼 部 、 本 生 燈 及 儀 器 。  
9. 勿 把 個 人 衣 服 及 物 品 帶 進 化 驗 室 。  
10. 化 驗 室 內 勿 穿 涼 鞋 、 拖 鞋 或 高 跟 鞋 。  
11. 化 驗 室 內 嚴 禁 飲 食 、 吸 煙 或 使 用 化 粧 品 。  
  
工 作 須 知  
12. 化 驗 室 的 門 必 須 常 關 。  
13. 所 有 工 作 地 方 必 須 常 保 整 齊 清 潔 。  
14. 每 日 工 作 完 畢 後 , 須 以 核 准 的 消 毒 液 揩 抹 化 驗 工 作 台 面 。  
15. 必 須 使 用 自 動 吸 移 管 或 吸 移 工 具 , 不 可 使 用 口 用 吸 移 管 。  
16. 處 理 病 原 體 時 , 須 在 生 物 安 全 櫃 內 進 行 會 產 生 懸 浮 微 粒 的 程 序 。  
17. 盡 量 少 用 注 射 針 筒 。 避 免 在 用 完 針 筒 後 套 回 針 咀 。 如 無 可 避 免 須 套 回 針 咀 , 則 須 使 用 套 針 器 。 把 針 筒 放 進 利 器 盒 或 指 定 容 器 內 棄 掉 。  
18. 把 利 器 、 玻 璃 碎 片 及 玻 璃 片 放 進 利 器 盒 或 指 定 容 器 內 棄 掉 。  
19. 在 棄 置 可 能 已 被 污 染 的 物 料 , 或 處 理 以 備 日 後 再 用 的 物 件 之 前 , 須 先 將 之 消 毒 。  
20. 須 按 環 境 保 護 署 發 出 的 工 作 守 則 棄 置 醫 療 廢 物 。  
21. 進 行 機 械 及 電 氣 維 修 前 , 須 把 儀 器 消 毒 。  
22. 每 隔 一 段 適 當 時 間 為 所 有 儀 器 進 行 預 防 性 的 維 修 保 養 。  
23. 標 明 化 驗 室 內 的 容 器 , 清 楚 註 明 其 內 所 載 物 料 , 並 附 貼 適 當 的 警 告 標 籤 。  
24. 可 能 具 傳 染 性 的 重 物 須 以 手 推 車 運 載 。  
25. 確 保 備 有 關 於 化 驗 室 內 傳 染 物 料 濺 溢 的 處 理 指 引 。  
  
運 送 臨 牀 樣 本  
26. 把 樣 本 容 器 放 入 外 附 化 驗 表 格 的 膠 袋 內 , 然 後 將 之 放 進 堅 實 的 容 器 內 。 保 持 樣 本 直 立 , 以 盡 量 防 止 濺 溢 。  
  
職 業 健 康  
27. 發 生 意 外 或 事 故 後 須 盡 快 向 負 責 人 員 報 告 , 包 括 傳 染 物 料 及 化 學 品 濺 溢 、 離 心 沉 澱 時 試 管 破 裂 , 以 及 破 損 皮 膚 或 黏 膜 被 可 能 具 危 險 性 的 物 料 割 傷 、 燒 傷 或 沾 染 。  
28. 如 有 人 受 傷 , 必 須 即 時 治 理 。  
29. 工 作 人 員 如 在 乙 型 肝 炎 表 面 抗 原 及 抗 體 測 試 中 均 呈 陰 性 反 應 , 則 須 勸 諭 該 人 員 接 受 乙 型 肝 炎 防 疫 注 射 。  
30. 勸 諭 所 有 工 作 人 員 備 留 基 底 血 清 , 以 作 日 後 參 考 之 用 。  
  
  
在 實 驗 室 處 理 可 能 帶 有 嚴 重 急 性 呼 吸 系 統 綜 合 症 冠 狀 病 毒 的 臨 牀 樣 本 的 額 外 預 防 措 施

下 述 措 施 是 補 充 你 的 實 驗 室 按 生 物 控 制 級 別 現 行 適 用 的 標 準 安 全 措 施 。 *1 有 關 建 議 是 根 據 嚴 重 急 性 呼 吸 系 統 綜 合 症 冠 狀 病 毒 感 染 控 制 預 防 措 施 的 最 新 資 料 而 制 定 。 *2,3

  
1. 進 行 產 生 懸 浮 微 粒 機 會 極 微 的 程 序 時 , 可 在 第 二 級 生 物 安 全 標 準 的 實 驗 室 內 , 以 良 好 的 微 生 物 處 理 技 術 , 配 合 第 二 級 生 物 安 全 標 準 的 工 作 常 規 進 行 。 例 如 :  
常 規 的 血 清 、 血 液 及 尿 液 樣 本 診 斷 測 試 ;
常 規 的 固 定 塗 片 染 色 程 序 及 顯 微 鏡 分 析 ;
常 規 的 細 菌 培 養 物 檢 查 ;
甲 醛 溶 液 所 固 定 的 組 織 / 滅 活 組 織 的 病 理 檢 驗 及 處 理 程 序 ;
核 酸 提 取 物 標 本 的 分 子 分 析 。


   
2. 進 行 產 生 懸 浮 微 粒 危 險 度 較 高 的 程 序 時 , 應 在 適 當 的 生 物 安 全 櫃 內 進 行 。

  
3. 若 不 能 使 用 生 物 安 全 櫃 , 應 按 產 生 及 接 觸 懸 浮 微 粒 的 危 險 程 度 , 使 用 個 人 防 護 設 備 ( 例 如 用 完 即 棄 手 套 、 袖 口 可 扣 緊 的 向 後 扣 連 身 袍 、 護 眼 設 備 、 手 術 用 口 罩 或 覆 蓋 整 個 面 部 的 面 罩 、 呼 吸 器 ) , 並 配 合 具 體 的 感 染 控 制 設 施 。  
  
4. 在 培 養 嚴 重 急 性 呼 吸 系 統 綜 合 症 病 毒 、 為 可 能 帶 有 嚴 重 急 性 呼 吸 系 統 綜 合 症 病 毒 樣 本 作 細 胞 培 養 中 取 得 的 病 毒 進 行 初 步 的 特 性 分 析 時 , 須 使 用 符 合 第 三 級 生 物 安 全 標 準 的 設 備 及 工 作 常 規 。  
  
5. 可 能 帶 有 嚴 重 急 性 呼 吸 系 統 綜 合 症 病 毒 的 實 驗 物 質 , 應 放 在 安 全 的 位 置 , 並 作 適 當 記 錄 。  
  
6. 實 驗 室 員 工 若 患 病 , 而 病 徵 與 嚴 重 急 性 呼 吸 系 統 綜 合 症 一 致 , 應 立 即 求 診 , 並 向 實 驗 室 主 管 匯 報 。

http://www.dh.gov.hk/tc_chi/useful/useful_rphhi/useful_guidelines.html



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正需要呵,谢谢版主分享!







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发表于 2010-1-7 11:53:02 | 显示全部楼层

回复 1# 老朽
中國香港特別行政區卫生署二零零三年八月制定的《私家醫院、護養院及留產院實務守則》,其中包括感染控制的职责,可以了解哦
9 . 6 感染控制
9.6.1 成立感染控制委員會/小組,處理在醫護機構內出現感染或在醫護機構以外傳入感染的問題。委員會亦監察病人及職員受感染的數字和趨勢,以及感染控制工作。
9.6.2 委員會/小組的成員曾接受感染控制訓練。
9.6.3 小組亦就下列事宜提供意見:
( i) (如有交叉感染的風險)就屋宇裝備和購置醫療設備制訂政策和早期規劃工作; 以及
( i i ) 一些對感染控制工作有影響的服務外判的程序。有關服務包括洗衣、房務管理、處置廢物、膳食、消毒物品供應及通風系統的保養等。
9.6.4 以書面制訂預防和控制感染的政策、程序及指引, 內容包括:
( i ) 普及性的感染控制預防措施;
( i i ) 洗手程序;
( i i i ) 安全處理和棄置醫療廢物、含細胞毒素廢物及化學廢物的方法;
( i v ) 鼻胃管及留置導管的處理方法;
(v) 可重覆使用醫療儀器的去除污染處理和再加工處理方法;
( v i ) 實驗室樣本的收集、包裝、處理和運送方法;icchina曾经发贴问“生物安全究竟应该哪个部门管理?”,在香港,医院感染管理部门有部分职责。
(vi i ) 爆發大規模傳染病的處理方法;
(viii) 對染上或懷疑染上傳染病的病人實施隔離措施;
( ix) 預防在工作上接觸由血液傳播的病毒和受到其他感染的方法;
(x ) 有關抗生素的政策/使用;抗菌药物的管理应该也是主要职责之一。
(x i ) 針刺意外的處理方法; 以及
(xii) 發生傳染性物質濺溢或涉及這類物質的意外時的處理方法。
9.6.5 以醫院而言,感染控制委員會的工作應得到微生物病理服務的適時支援。明确提到感染控制工作应得到微生物室的支持
9.6.6 感染控制小組負責進行監測,藉以監察醫院感染和爆發感染的情況,以及找出具多種抗藥力的微生物。
9.6.7 感染控制小組參與一切為職員提供的感染控制培訓工作。
9.6.8 設立感染控制的監察和審核機制。这条具体内涵是什么?
9.6.9 委員會應留意傳染病在社區的情況,並採取適當的感染控制措施。






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发表于 2010-1-7 11:53:03 | 显示全部楼层


学习中,感觉要学习的东西太多了,时间不够用的。






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