关于病原学送检的几个疑问？

dearhang · 发表于 2017-6-9 16:04:00

本帖最后由禅静思语于 2017-6-9 23:05 编辑

我们是一家二级医院，在检验科的监测项目中把微生物培养、抗酸染色，作为病原学项目，请问各位老师还有那些项目可以纳入病原学数据？如果病人的胸片提示肺部感染，C反应蛋白升高，听诊肺部有明显湿啰音，痰培养无细菌生长，我在病原学送检表格中可以填“痰培养无菌生长”吗？

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guoli2008 · 发表于 2017-6-9 16:04:01

我认为只有细菌培养才可以称为病原学送检

黄2016.3.14 · 发表于 2017-6-9 16:04:02

guoli2008 发表于 2017-6-9 16:50
我认为只有细菌培养才可以称为病原学送检

老师，如果培养结果是阴性，但胸片、听诊等支持感染，培养阴性结果需要记录吗？

guoli2008 · 发表于 2017-6-9 16:04:03

当然需要记录了，只是记录送检了标本，培养结果是阴性结果

黄2016.3.14 · 发表于 2017-6-9 16:04:04

guoli2008 发表于 2017-6-9 17:00
当然需要记录了，只是记录送检了标本，培养结果是阴性结果

好的，谢谢老师指点

御剑迎风 · 发表于 2017-6-9 16:04:05

培养阴性不代表没有，可能与你送检时间、标本采集的方法以及培养条件有关。
如有可能，建议复查一次

张贵华 · 发表于 2017-6-9 16:04:06

谢谢老师的分析，学习了。

顾华芳 · 发表于 2017-6-9 16:04:07

路过进来学习下

海燕8008 · 发表于 2017-6-9 16:04:08

病原学项目是个比较宽泛的概念，我觉得最有代表性的就是各类样本的培养，各种染色方法（革兰染色、抗酸染色、墨汁染色等），各种血清学试验（如沙门菌凝集、志贺菌凝集等），还比如肥达试验、外斐试验也是和病原检测相关的试验，再比如内毒素的检测，1、3-β-D葡聚糖的检测，这些也应该算做病原学检测；至于培养结果阴性，则有多种可能性，如培养基的选择不能覆盖感染部位的病原体，培养基的质量是否保证、培养环境和条件不能满足感染部位病原体的生长所需、特殊病原体生长迟缓（所以怀疑感染应保留培养基几日）、样本采集的质量是否合格，样本离体后的转运时间，样本到实验室的处理时间等。

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道济天下之溺 · 发表于 2017-6-9 16:04:09

本帖最后由道济天下之溺于 2017-6-16 12:04 编辑

抗酸染色一般是不作为病原学送检率的分子项目。我院就是把各种细菌、真菌培养，真菌涂片，无菌体液细菌涂片 PCT。 GM和GS试验作为病原学送检率的分子