气性坏疽和炭疽的预防和隔离区别

dearhang

2009年《医院隔离技术规范》附录E中有炭疽的隔离隔离预防措施，炭疽作为传染病是比较严重的一种，在《传染病防治法》中有说明肺炭疽虽是乙类传染病，但作为甲类管理，可见其病原体和传播途径管理重要性。
但是在2009年医院消毒供应中心《清洗消毒及灭菌技术操作规范》中，作为特殊病原体处理的三个之一写的是气性坏疽，我认为气性坏疽第一不是传染病，第二它的病原体是厌氧菌，要在有伤口的前提下有感染的可能，而且大自然广泛存在，所以我觉得是否此规范把气性坏疽和炭疽混淆或搞错了呢。
这是本人很久的一个疑惑，希望得到各位老师的指教，不胜感谢！



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乔-乔
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乔-乔

首先，肯定地说，规范没有把气性坏疽和炭疽混淆或搞错。
炭疽感染的临床表现分为：
1、体表感染型（皮肤型）炭疽
2、经口感染型（肠型）炭疽
3、吸入感染型（肺型）炭疽
4、脑膜炎型炭疽
5、炭疽败血症
其治疗主要以内科治疗为主，不存在污染诊疗器械、器具的情形。

而气性坏疽的病变是由于各种气性坏疽桿菌侵入伤口后引起的广泛性的肌肉坏死的一种迅速发展的严重性感染，伴随着肌肉广泛性坏死，可有气体或无气体产生，伴随着严重的毒血症，通常发生于开放性骨折、深层肌肉广泛性挫伤，伤口内有死腔和异物存在或伴有血管损伤以至局部组织血供不良的伤病员，偶也可发生于择期手术，尤其是下肢、结肠和胆囊手术后。因为要手术治疗，那么引起坏疽的梭状芽胞桿菌会在手术过程中污染诊疗器械、器具和其他物品，故应特殊处理（如WS 310.1-2009 、WS 310.2-2009 、WS 310.3-2009  所述）。

HZLJ

乔-乔 发表于 2013-7-24 19:13
                               
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首先，肯定地说，规范没有把气性坏疽和炭疽混淆或搞错。
炭疽感染的临床表现分为：
1、体表感染型（皮肤型 ...

谢谢版主指教，有所领悟




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乔-乔


不客气，共同学习！ 

发表于 2013-7-25 17:19

新翼感控

学到新知识了，容易混淆的东西都该好好比较学习一番。

贾贾

正好我遇到了一例干性坏疽的病人，88岁了，家人不愿手术，所以我上论坛查找相关资料，谢谢老师的分享。

guoyanyan

学习了，谢谢老师分享。

未完成

乔-乔 发表于 2013-7-24 19:13
首先，肯定地说，规范没有把气性坏疽和炭疽混淆或搞错。
炭疽感染的临床表现分为：
1、体表感染型（皮肤 ...

刚上班就遇到一例气性坏疽的病人，正好学习了。谢谢老师。

lxpwxq2010

乔-乔 发表于 2013-7-24 19:13
首先，肯定地说，规范没有把气性坏疽和炭疽混淆或搞错。
炭疽感染的临床表现分为：
1、体表感染型（皮肤 ...

谢谢老师的分享解答，学习了

SGQ

非常感谢！各位老师都把俩个并的发病原理告诉大家，非常实用！

黄香河

学习了，谢谢老师分享。