解鸟氨酸克雷伯菌是什么菌？

dearhang · 发表于 2010-3-9 09:08:00

2月19日收治肺癌淋巴结转移患者，3月5日患者痰培养结果是肺炎克雷伯（ESBLs）、真菌，3月7日痰培养结果是鸟氨酸克雷伯菌，算再一次感染吗？这是什么菌啊？

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拙凌 · 发表于 2010-3-9 09:08:01

本帖最后由拙凌于 2010-3-9 11:08 编辑

呵呵，解鸟氨酸克雷伯菌原来属于克雷伯菌属，现在重新命名为兰奥尔菌属或劳特菌属（Raoultella）。该菌与肺炎克雷伯菌的鉴别在于前者吲哚和鸟氨酸试验均为阳性，后者均为阴性。从您的描述来看，微生物室的鉴定可能有点问题。

青霉素 · 发表于 2010-3-9 09:08:02

克雷白杆菌属目前是除大肠杆菌外最重要的条件致病菌与沙雷菌属、肠杆菌属与哈夫尼亚菌生化反应很相似，某些氨基酸脱羧酶试验有助于鉴别。克雷白杆菌属可分五个种，即肺炎克雷白杆菌(K.pneumoniae)、产酸克雷白杆菌(R.oxytoca)、解鸟氨酸克雷白杆菌(K.ornithinolytica)植生克雷白杆菌(K.planticola)和土生克克雷白杆菌(K.terrigena)。其中肺炎克雷白杆菌又可分3个亚种：肺炎亚种(subsp.pneumoniae)、臭鼻亚种(subsp.ozaenae)和鼻硬结亚种(subsp.rhinoscleromatis)。在临床分离到的克雷白杆菌属中肺炎克雷白杆菌占80%以上。

初学者 · 发表于 2010-3-9 09:08:03

再确认下细菌的生化鉴定结果是否有误！

东方欲晓 · 发表于 2010-3-9 09:08:04

我不是学检验专业的，微生物室的老师是副高职称，我怎么说服她？

拙凌 · 发表于 2010-3-9 09:08:05

看看两次报告的药敏结果是否相似。这个确实不好沟通，建议你比较婉转地表达一下意见。

xyyy · 发表于 2010-3-9 09:08:06

我不是学检验专业的，微生物室的老师是副高职称，我怎么说服她？
hejian 发表于 2010-3-9 21:38

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这与职称没有关系，很可能是鉴定方面除了问题。不过，对治疗不受影响。