中国科技网报道：感染管理需要顶层设计

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染管理需要顶层设计
发布时间： 2012-06-14  |   作者：李颖
    我国医院感染发生率为5%
    医院感染的问题在世界各国都有发生，全球每年有数以亿计的患者由于接受医疗服务时发生医院感染，从而使其治疗、护理变得更加复杂，导致患者病情加重，住院时间延长，费用增加，甚至导致残疾或死亡。
    《WHO医院获得性感染预防控制指南》指出：医院感染将成为日益严重的公共卫生问题。
    而我国的院内感染形势尤为严峻，据统计，目前我国医院感染发生率为5%，而这一数字随着上报系统的不断完善而急剧攀升。
    预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作，需要政府、学会、企业等社会各界的重视、推动和支持。
    “卫生部一直高度重视医院感染防控工作，多年来持续加大对医院感染的管理力度。”在第21次全国医院感染学术年会暨第8届 联合会议上，卫生部医政司副司长郭燕红表示：二十多年来，卫生部在医院感染控制方面做了大量的工作，出台了《医院感染管理办法》等多项法律法规，建立医疗质量管控评价体系，明确医院在预防和控制院感方面的责任、义务和应当遵循的原则，指导各级医疗机构最大限度地减少医院感染、降低发生医院感染的危险性。
    建设循证感染控制学
    作为我国感控领域第一人，中华预防医学会感染控制分会主任委员胡必杰教授认为，距离欧美国家先进的感控水平，我国还有很长的路要走，而其中最为重要的一步就是顶层设计，建设循证感染控制学。
    “最近几年，由医疗不当造成的群体性感染事件不断发生，这些事件的产生不是偶然的。背后是平时对于感染的认识、感染的控制、感染的流程、包括感染操作等等方面，做得不太好而导致的一个必然的结果。”
    胡必杰表示，医院加大用于感染控制方面的投入和管理，不仅可以减少患者感染病痛的风险，加快住院患者的周转率，直接提升院方经济效益；更可以减低风险成本管理，实现安全、有效监管、系统控制的良好社会效益。
    “只要抓好制度建设，文化建设，让每一级的医护人员都充分认识到感染控制的重要性，掌握先进的感控理念，提高我国感控水平，缩短与欧美先进水平的差距，并非遥不可及。” 胡必杰再三强调。
    推进中国感控启明星计划
    作为一家具有社会责任感的全球医疗技术领域的领导者，BD公司在院内感染预防和控制方面拥有大量先进经验，能够针对中国的医疗实践需求进行设计；BD的团队为一线医疗卫生服务人员设计并提供技术培训。
    “BD一直积极支持和推动卫生部在医院感染控制领域的行动。”在接受学会首次颁发的“感控事业最可信赖合作伙伴”奖项时，BD全球副总裁、大中华区总经理邓建民先生代表BD公司承诺：百年来始终以推动医疗安全进步为己任。一方面通过不断提供先进的医疗技术，满足中国医务工作者和患者对安全、高品质医疗产品的需求；另一方面，也积极与卫生部、感控学会，各大医院建立合作关系，长期以来致力于从不同层面实践安全理念，积极参与我国感控事业的发展。
    “BD全球倡导医疗领域全面安全的推广，主要强调患者安全、医务人员安全、社区安全、环境安全，实践我们帮助人类健康生活的企业宗旨。”
    BD中国作为中国感控领域最可信赖的合作伙伴，不断将领先的医疗安全、感控理念带入到中国。例如，BD中国和中华预防医学会医院感染控制分会共同创办的“BD中国感控启明星计划”，旨在和学会一起，公开选拔面向未来，面向世界，有专业能力，愿意投身于中国感控事业建设的年轻人才，为其提供专业化的培训和国际化的平台。其中包括：完善的循证研究能力的培训、参与多中心循证研究项目等，考核优秀者将免费获得参加WHO感染控制人员资质认证培训、境外国际培训项目，以及大型国际交流活动的机会。
    构筑医院感染控制体系
    随着卫生部持续加大对医院感染的管理力度,以及国际上对感染预防、控制的理念和行动发生显著转变，医院感染及其质量管理的内涵极大丰富，并在诸多方面取得进展。目前我国亟待建立循证感控体系，传播最佳实践，促进感控学科的发展、加强各级医疗机构感控能力建设、推动感控体系顶层设计，营造感控文化。
    胡必杰认为，一方面要加强感染控制团队建设。“目前在中国做感控人员大多数都是护士，护士觉得感控就是做消毒，和整个医院里面的感染控制运作不是很合拍。台湾在非典发生以后，规定一些大医院感控的负责人，都要有临床医生监控，这个方面大陆相比之下要薄弱的多。但是最近几年中国也在加强感控团队建设，需要有新的理念，有政策配套，还要吸引更多的人才。”
    “另一方面还要加强感染控制文化建设。医院有很多感染预防的新理念，让我们时刻想到医院感染就在我们身边，有哪些漏洞我们需要堵的，让病人在医疗过程中得到安全保护状态下的医药环境下进行治疗，这个就是文化建设。感控工作以前是医生护士知道，今后要让病人知道，要让病人的家属，探视人员知道，国外医院门口都有感控小册子的宣传，还有大众媒体宣传，网络媒体宣传，帮助社会公众了解。这方面目前做的比较差，差的原因是我们理念方面没有真正触动。”
    胡必杰表示，随着感染控制管理的日益完善，医疗感染控制领域终将确立严格的SOP标准流程，形成专业学科。胡必杰希望在不久的将来，随着医疗卫生领域对感染控制的不断重视和发展，各级医院的考核制度终将转变为治疗与预防并存，医疗护理与预防感染并重。
    《科技日报》（2012-6-14 十版）（记者 李颖）
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着卫生部持续加大对医院感染的管理力度,以及国际上对感染预防、控制的理念和行动发生显著转变，医院感染及其质量管理的内涵极大丰富，并在诸多方面取得进展。目前我国亟待建立循证感控体系，传播最佳实践，促进感控学科的发展、加强各级医疗机构感控能力建设、推动感控体系顶层设计，营造感控文化。