产褥热属于医院感染？

dearhang

产褥热是否属于医院感染，如果是，其诊断名称是否就是“产褥热”。《医院感染诊断标准》中没有产褥热的说法，是否因为产褥热只是“产后发热”的一种症状，而不能说明产后感染引起发热的具体部位和原因。



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拙凌

首先，我认为产褥热只是一种通俗的说法，实际上应该是产褥期感染，而产褥期感染是可能会有不同部位感染的；
第二，根据《医院感染诊断标准》“生殖道感染”这一部分内容，若与分娩有关，应该包括如外阴切口感染、子宫内膜炎、急性盆腔炎等。
综上所述，我想这大概就是《医院感染诊断标准》中没有产褥热的原因吧。:P

zxz

怎样正确、明确辨别剖宫产术后的术后病例与产褥期感染？产褥期感染包括外阴切口感染、子宫内膜炎、急性盆腔炎等，但临床医生一般都不会明确指哪部位感染。:$ :$ :handshake

禾女玉兔

是啊，遇有产褥期感染的病人，临床医生在病程记录中往往都不会详细记录明确的感染部位。

幸福

[h1]回复 #1 伍六一 的帖子[/h1]


产褥热属于医院感染，具体部位虽然病历上不会记载那么清楚，专职人员遇到这类感染时和临床医生沟通到位是会获得感染部位信息的。:handshake

星火

产褥热
childbed (puerperal) fever
【概述】
分娩或器械性流产后胎盘位置的感染所致的一种异常情况,其特点为不超过38摄氏度的轻度发热,但可发展成局限性子宫内膜炎,或经子宫壁扩散而发生腹膜炎,或进入血流而产生败血症 .
【诊断】
1.详细询问病史，全身及局部体检，注意排除引起产褥病率的其它疾病与伤口感染等，并进行血尿常规化验。检测血清急性期反应物质中的C-反应蛋白，有助于早期诊断感染。  
2.确定病原体。病原体的鉴定对产褥感染诊断与治疗非常重要，方法有：①病原体培养：常规消毒阴道与宫颈后，用棉拭子通过宫颈管，取宫腔分泌物，由于常被宫颈菌肠子宫陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和厌氧菌的双重培养；②分泌物涂片检查：若需氧培养结果为阴性，而涂片中出现大量细菌，应疑厌氧菌感染；③病原体抗原和特异抗体检查：已有许多商品药盒问世，可快速检测。
3.确定病变部位。通过全身检查，三合诊或双合诊，有时可触到增粗的输卵管或盆腔脓肿包块，辅助检查如B型超声、彩色超声多普勒、CT、磁共振等检测手段能对产褥感染形成的炎性包块、脓肿以及静脉血栓作出定位及定性诊断。

是一个复杂的综合症，需要及早诊断治疗等。

伍六一

感谢各位网友，大家的热心使我的想法和理解得到印证。谢谢。

未雨绸缪

通过大家的热心讨论，我从中学到很多知识，谢谢

兰庆媛

我们医院也有剖宫产后不明原因发热，连医生也解释不清，下个感染诊断都难。

zrm

兰庆媛 发表于 2012-3-20 17:17
                               
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我们医院也有剖宫产后不明原因发热，连医生也解释不清，下个感染诊断都难。

我也有这种体会，医生换抗生素时病程录记载发热、白细胞增高，需进一步抗炎治疗等，没有明确的诊断，我有时就报产褥感染。