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（中国医药报）在不久前举办的中华医学会第四次重症医学年会上，专家们首次提出并倡导“导管相关性血流感染零容忍”的理念。国内外著名重症医学专家们呼吁广大医护人员，在各种治疗和护理操作中提升抗感染意识，加强规范化操作。
随着医疗技术的不断发展，各种血管通路的使用已经成为重症监护室（ICU）不可或缺的治疗手段。而随之伴发的导管相关性血流感染问题也日益严重，是最常见的院内获得性感染之一，也是重症患者的主要致死原因之一。美国最近一项医院感染调查表明，87%的血流感染与中心静脉导管有关，每年因血流感染死亡的患者高达40万人。
在此次会议上，中华医学会重症医学分会副主任委员严静教授说：“感染是导致重症患者抢救最终失败的最重要原因，也是医疗费用激增，有限医疗资源大量消耗的重要因素。而通过规范化操作及医疗器械的正确使用，能有效预防和监控重症监护室患者感染的发生，这样不但可以降低死亡率，还可减少医疗资源的浪费。”
ICU是专门收治各类危重病症患者，提供加强监护的病房。几乎所有的重症患者无一例外都需要接受侵入性器械的介入诊疗，如静脉导管、动脉导管、导尿管、气管内导管等。这些医用器械的反复使用、长时间的导管留置、不合格的消毒措施，都是重症患者获得院内感染的主要原因。
“洗手，最大化无菌，导管及其他侵入型器械的正确选择，导管穿刺部位的消毒，导管及时拔除，动脉采血器的使用，血液、分泌物的规范处理，日常隔离防护，以及一系列严格的消毒灭菌操作规程都是在ICU内有效降低导管相关血流感染的关键措施。因此，加强对ICU医护人员的知识技能培训，至关重要。”严静教授如是说。
作为血流感染检测的“金标准”，全自动血培养系统能提升病原菌的阳性检出率，准确、快速、有效地检测出隐藏的致病源。“加强早期血培养检测对于已经进行抗感染治疗的患者作用尤为显著。能够通过药敏测试试验准确帮助检测出血流感染的细菌种类，从而准确用药，最大限度地降低临床用药的盲目性，减少患者的治疗费用和住院时间。这对降低ICU血流感染的危害具有非常重要的意义。”严静教授介绍说。
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发表于 2010-7-15 17:13:00
发表于 2010-7-15 17:13:01
