双份血培养均出现同种细菌，此病例能诊断院内感染吗？

dearhang · 发表于 2011-4-27 16:48:00

本帖最后由 zhangfh(星火）于 2011-4-27 17:02 编辑

某病人以“肾病综合症、肾性高血压、下肢静脉血栓”为诊断入院，住院期间病人未接受任何血管侵入性操作，体温单显示体温正常，但双份血培养均出现同种细菌，能诊断是院内感染吗？

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西雅 · 发表于 2011-4-27 16:48:01

个人认为不应该属于院内感染，不知其他的老师们怎么看？

星火 · 发表于 2011-4-27 16:48:02

回复 1# 小雨飞飞

污染可能性大，临床症状不支持？

昊爱无限 · 发表于 2011-4-27 16:48:03

回复 1# 小雨飞飞

除了体温，其它的辅助检查及症状体征呢？血象高吗？病人有什么感染征象吗？

yhy8562243 · 发表于 2011-4-27 16:48:04

此病人很奇怪，没有临床症状，也不发热，为什么要做血培养？谢谢！

乔-乔 · 发表于 2011-4-27 16:48:05

回复 1# 小雨飞飞

请将患者一般状况（包括体温）、实验室检查（血常规、CRP等）、培养结果贴出来，大家共同分析一下。谢谢！

hu110 · 发表于 2011-4-27 16:48:06

回复 1# 小雨飞飞
参照院内感染诊断标准,要有时间界定,是否超过48小时?

lvbin · 发表于 2011-4-27 16:48:07

信息不够详细，但是有一点可以相信，体温应该是真实的，这类病人免疫功能较差，特别是在使用激素、免疫抑制剂等等的情况下，完全可能不发热，双份血标本阳性且细菌相同，不能掉以轻心，应当到临床去了解情况，特别是向病人了解情况，不能全信医生的。谢谢